老年人發(fā)生股骨骨折,會出現(xiàn)較多的并發(fā)癥,愈后效果差,有“人生最后一次骨折”之稱。
近日,商丘市第一人民醫(yī)院急診外科收治了85歲的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者薛老太太。醫(yī)護人員通力合作,為她進行了人工股骨頭置換手術(shù),戰(zhàn)勝了“人生最后一次骨折”,也獲得了患者家屬的高度贊譽。
4月初,薛老太太被家人送到市第一人民醫(yī)院急診外科,主治醫(yī)師張舜問詢后得知,老人夜間上廁所時不慎滑倒,臀部著地后感覺右側(cè)髖部疼痛不適,且不能站立及行走,家人便趕忙撥打當?shù)乜h醫(yī)院的120急救電話,并由救護車急送至當?shù)蒯t(yī)院就診。拍片后,醫(yī)院確診她為股骨轉(zhuǎn)子間骨折。這是一種老年人較常見的骨折,需要進行手術(shù)。但做過各項檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人有冠心病病史8年,病情較重,身體很差。考慮到風險較大,醫(yī)生便建議患者轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院就診。
子女們不敢耽擱,便將薛老太太轉(zhuǎn)入市第一人民醫(yī)院急診外科。張舜在得知老人已經(jīng)在縣里的醫(yī)院住院數(shù)天的情況后,考慮到老年人如果長期臥床,可能身體各方面機能都會下降,也很有可能引起眾多并發(fā)癥發(fā)生,如褥瘡、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等。他在與家屬溝通后快速擬訂手術(shù)方案,準備為老人換掉股骨頭。老人本人經(jīng)過數(shù)天的煎熬,也渴望能盡早手術(shù),解除骨折帶來的痛苦。
入院當天,為了防止老人出現(xiàn)下肢深靜脈血栓和心腦血管發(fā)生意外,張舜給老人用了定量的抗凝藥物及活血化瘀藥物,并于第二天完成術(shù)前各項檢查。在評估了老人的身體條件后,入院的第三天,經(jīng)過手術(shù)室的麻醉醫(yī)師及器械護士、巡回護士的全力配合,薛老太太的人工股骨頭置換手術(shù)順利完成。讓家人感到激動和欣慰的是,老人的生命體征和精神面貌都挺不錯,返回病房后,老人臉上露出了勝利的笑容。
隨后的兩天里,醫(yī)護人員全力配合,除了按時用藥外,還給予她安慰與鼓勵,讓她有了安心安全的治療體驗。術(shù)后第三天,老人完成了X光片檢查。家屬還未取到片子時,張舜已經(jīng)在電腦系統(tǒng)提前得知檢查結(jié)果了,影像顯示老人的手術(shù)效果非常好,假體位置令人滿意?吹竭@個情況后,張舜心情非常激動,他第一時間將結(jié)果告知老人和她的子女,隨后安排老人可以在家人的幫扶下,適當下床活動一下。能夠再次站立、行走、上廁所,老人無比喜悅。“能夠讓骨折的高齡老人重新站起來,讓他們對生活再次充滿希望,這就是我們工作的價值所在。”張舜說。
同時,張舜提醒,隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,人工股骨頭置換已經(jīng)是比較成熟的手術(shù),高齡已不再是手術(shù)禁忌。老年人摔倒后應積極就醫(yī),避免延誤最佳治療時機。
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