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慢性咳嗽如何防微杜漸?
文章來源:新聞890 作者:史冊 發(fā)布時(shí)間:2018-06-22 10:34:31 訪問人數(shù):

名醫(yī)介紹


 

史冊

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   史冊,副主任醫(yī)師,1995年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。工作以來一直從事呼吸內(nèi)科臨床工作。2005年8月——2006年7月在北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)修。能熟練掌握呼吸內(nèi)科常見、多發(fā)病的診治,對呼吸內(nèi)科疑難病人的診治及在呼吸重癥病人的搶救方面積累了一定經(jīng)驗(yàn)。積極參加學(xué)術(shù)會議及學(xué)習(xí)班。積極參與科研及專業(yè)論文的撰寫,發(fā)表國家級論文10余篇。  

許多人常常把慢性咳嗽當(dāng)成是咳嗽   那什么是慢性咳嗽捏

  咳嗽是一種多發(fā)病、常見病,一年四季均可發(fā)病,如果咳嗽時(shí)間達(dá)到或超過了8周就稱之為慢性咳嗽。慢性咳嗽的主要或唯一表現(xiàn)為咳嗽,胸片沒有明顯的肺部疾病的表現(xiàn),而根據(jù)胸部X線檢查有無異?煞譃閮深悾阂活悶閄線胸片有明確病變者,如肺炎、肺結(jié)核、支氣管肺癌等;另一類為X線胸片無明顯異常,以咳嗽為主要或唯一癥狀者,即通常所說的慢性咳嗽,患者以30~40年齡段最多。大部分不會威脅到病人的生命安全,但長時(shí)間的咳嗽會嚴(yán)重影響到病人的工作和生活,治療也不是單一使用抗生菌、止咳藥等即可見效,所以不能亂吃藥。

祖國醫(yī)學(xué)對慢性咳嗽認(rèn)識較早,咳嗽病名最早見于《內(nèi)經(jīng)》,在《素問·咳論》篇中就有描述說,咳嗽是“皮毛先受邪氣”,“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”。 五臟六腑之咳,“皆聚于胃,關(guān)于肺”,咳嗽不止于肺,亦不離開肺。所以慢性咳嗽的治療應(yīng)該注意咳嗽的時(shí)間、咳嗽的性質(zhì)、咳嗽的病程、伴隨的癥狀等辨證治療才能做到藥到病除。 

慢性咳嗽的原因和癥狀

1.咳嗽變異性哮喘(CVA):刺激性干咳,通?人员容^劇烈,夜間咳嗽。

2.上氣道咳嗽綜合征(UACS):除咳嗽、咳痰外,還有鼻塞、鼻腔分泌物增加、鼻后滴流感等癥狀。

3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(EB):慢性刺激性咳嗽,常是惟一的臨床癥狀,多為白天咳嗽,少數(shù)伴有夜間咳嗽。

4.胃食管反流性咳嗽(GERC):除咳嗽外,半數(shù)患者還有反酸、胸骨后燒灼感及噯氣等典型反流癥狀,咳嗽大多發(fā)生在日間和直立位以及體位變換時(shí)。

5.變應(yīng)性咳嗽(AC):刺激性干咳,多為陣發(fā)性,白天或夜間均可咳嗽,油煙、灰塵、冷空氣、講話等容易誘發(fā)咳嗽,常伴有咽喉發(fā)癢。

上述疾病約占慢性咳嗽病因的70%~95%。 

咳咳咳

被咳嗽纏身的你有沒有中招呢

來看看 目前有哪些治療方案呢

  咳嗽變異性哮喘(CVA):推薦使用吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑,吸入激素治療反應(yīng)不佳時(shí),建議短期口服糖皮質(zhì)激素治療,也可聯(lián)合白三烯受體拮抗劑治療,中醫(yī)采用蘇黃止咳膠囊治療有效。

上氣道咳嗽綜合征(UACS):(1)病因治療:1)對于非變應(yīng)性鼻炎,治療首選第一代抗組胺藥和減充血?jiǎng)?)變應(yīng)性鼻炎患者首選鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素和口服第二代抗組胺藥治療。3)慢性鼻竇炎:①抗感染是重要治療措施。也可使用黏液溶解劑、生理鹽水鼻腔沖洗②聯(lián)合鼻吸入糖皮質(zhì)激素,療程3個(gè)月以上。內(nèi)科治療效果不佳時(shí),必要時(shí)可經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(EB):建議首選吸入性糖皮質(zhì)激素治療。初始治療可聯(lián)合應(yīng)用口服激素。

胃食管反流性咳嗽(GERC):制酸藥、促胃動力藥。少數(shù)內(nèi)科治療失敗的嚴(yán)重反流患者,可行抗反流手術(shù)治療或內(nèi)鏡治療。

變應(yīng)性咳嗽(AC):糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物治療有效。初期可短期口服糖皮質(zhì)激素。

   慢性咳嗽是慢性疾病的一種 所以

   治療過程是十分漫長的

   少則八周   長則半年

   在癥狀明顯消失時(shí)還需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下適度用藥

   當(dāng)然

   忙于救火不如防微杜漸

   在生活中

   我們又該如何預(yù)防呢

   1.是進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、保持規(guī)律作息、避免過度勞累、熬夜,飲食清淡,避免辛辣刺激或油膩食物。

   2.天氣變化時(shí)及時(shí)添加衣物,避免受涼。體質(zhì)弱患者可接種流感疫苗和肺炎疫苗。

 

 

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