專家簡介

趙敏娟，主治醫(yī)師，2010年畢業(yè)于新疆醫(yī)科大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。全國創(chuàng)面治療師，河南省燒傷康復(fù)協(xié)會委員。從事燒燙傷診治多年，熟練掌握各種燒傷疾病的診治、淺表皮膚腫物的美容縫合技術(shù)、腋嗅微創(chuàng)根治手術(shù)、淺表疤痕的綜合治療等，尤其在難愈性創(chuàng)面的診治及燒傷后的康復(fù)治療方面有獨(dú)到的見解。曾先后到鄭州市第一人民醫(yī)院燒傷中心、駐馬店159醫(yī)院燒傷中心參觀學(xué)習(xí)。在《中國燒傷創(chuàng)瘍雜志》、《中國醫(yī)療美容》等國家級雜志發(fā)表專業(yè)論文3篇。行醫(yī)理念：立志行醫(yī)德為先，治病救人心所系。

在所有災(zāi)難事故中，燒傷是一種常見的損傷。如森林大火，工廠、民房失火，鍋爐爆炸等所產(chǎn)生火焰、熱、蒸氣、化學(xué)物質(zhì)、毒劑、有毒煙霧等使事故現(xiàn)場人員皮膚燒傷，火焰、毒劑、蒸氣從呼吸道吸入，損傷鼻腔及咽、喉部，也可造成氣道甚至肺的損傷（吸入性損傷）。它不僅會使皮膚損傷，而目還可深達(dá)肌內(nèi)骨骼，嚴(yán)重者能引起一系列的全身變化，如休克、感染等。燒傷現(xiàn)場急救是否正確及時(shí)，護(hù)送方法和時(shí)機(jī)是否得當(dāng)，直接關(guān)系著傷員的安全。因此，燒傷后應(yīng)迅速脫離致傷源，并進(jìn)行必要的緊急救治，燒傷病人正確的現(xiàn)場急救,不僅可以減少病人痛苦,而且對保護(hù)好創(chuàng)面、防止早期敗血癥的發(fā)生,具有十分重要的意義。

一、燒傷現(xiàn)場急救：

1、火焰燒傷：傷員應(yīng)迅速滅火，立即臥于地，慢慢滾動軀體以滅火，或跳入附近之水池、小河滅火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃燒的更旺，因喊叫吸入炙熱氣體二造成吸入性損傷，赤手撲打火焰可致手部燒傷，深部燒傷多可造手成功能障礙，亦應(yīng)避免。

2、熱液或蒸汽燙傷：應(yīng)使病人立刻脫離熱源，脫去浸濕的衣物，以免衣服上的余熱繼續(xù)產(chǎn)生作用，加深創(chuàng)面。要盡可能避免將水泡皮剝脫，可先用水沖洗帶走熱量后剪開熱液浸濕的衣物。如貼身衣服與傷口粘在一起，切勿強(qiáng)行撕脫，以免使傷口較重，可用剪刀剪開，然后將衣服慢慢脫去。

3、化學(xué)物質(zhì)燒傷：最簡單、最有效的處理辦法時(shí)，脫離現(xiàn)場后立即脫去化學(xué)物質(zhì)沾染或浸透的衣服、手套、鞋襪等，用大量清潔的冷水沖洗，時(shí)間一般不少于20min，一方面可沖洗掉幻雪品的吸收。

4、電燒傷：立即切斷電源，在接觸患者，并撲滅火焰。在為切斷電源以前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發(fā)現(xiàn)傷員心跳停止，應(yīng)現(xiàn)場立即行體外臟按壓和口對口人工呼吸搶救，待心跳和呼吸恢復(fù)后，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)就近醫(yī)院，或在繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，撥打120等待救援或迅速轉(zhuǎn)運(yùn)就近醫(yī)院。

二、保護(hù)創(chuàng)面：

現(xiàn)場燒傷創(chuàng)面一般無需特殊處理。為防止創(chuàng)面污染而加重?fù)p害，應(yīng)進(jìn)行簡單的包扎，或以清潔的被單、衣服等覆蓋、包裹以保護(hù)創(chuàng)面。不管是燒傷還是燙傷，創(chuàng)面嚴(yán)禁使用紅汞、龍膽紫等有顏色藥物，以免影響醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷和處理，且大量涂擦紅汞，可因嗎吸收而致汞中毒。切勿用鹽、醬油、牙膏、酒、面粉、民間偏方（獾油、雞蛋黃油等）等涂抹創(chuàng)面，防止創(chuàng)面污染。天寒季節(jié)，尤其夜間應(yīng)注意保暖，以避免加速發(fā)生或加重休克。

三、注意事項(xiàng)：

1、燒傷預(yù)防為主，注意用火、用電、用熱水安全等。

2、傷后莫慌亂，5大原則：沖、脫、泡、蓋、送

3、避免冰塊直接冷敷，防止創(chuàng)面二次損傷

4、大面積燒傷患者如有條件可給予開放靜脈通道，切勿大量飲用水

5、及時(shí)正規(guī)專科醫(yī)院就醫(yī)。