近年來(lái)，因發(fā)病率逐年升高，惡性腫瘤已經(jīng)成為人們健康上繞不過(guò)去的話題。作為一名中西醫(yī)治療惡性腫瘤的臨床工作者，經(jīng)常會(huì)遇到應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的患者及家屬，他們的問題多集中以下幾個(gè)方面：
一、中醫(yī)藥能不能治療惡性腫瘤？在這里我要肯定地告訴大家，中醫(yī)藥是能夠治療惡性腫瘤的。那么，中醫(yī)藥在惡性腫瘤的治療中主要扮演什么角色？起到了哪些作用？中醫(yī)藥治療惡性腫瘤有改善患者癥狀，提高患者生活質(zhì)量，減輕放化療副作用，延長(zhǎng)靶向藥物耐藥時(shí)間，抗復(fù)發(fā)、抗轉(zhuǎn)移，延長(zhǎng)患者生存期的作用。對(duì)于中醫(yī)藥認(rèn)知要客觀，避免將中醫(yī)推向兩個(gè)極端。過(guò)分夸大中醫(yī)藥，一些所謂的“神醫(yī)”極大地?fù)p害了中醫(yī)藥的形象。另一方面，也不要認(rèn)為中醫(yī)是完全無(wú)毒反應(yīng)，有很多藥物對(duì)肝腎功能損傷也是比較大的，長(zhǎng)期應(yīng)用也要進(jìn)行肝腎功能的監(jiān)測(cè)。
二、中醫(yī)藥介入時(shí)機(jī)問題：應(yīng)該在疾病的哪個(gè)時(shí)間段應(yīng)用？手術(shù)前、手術(shù)后、化療前、化療后、放療前、放療后？國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)、岐黃學(xué)者鄭玉玲教授提出了“中醫(yī)藥分階段治療腫瘤的思路”，這種思路可以應(yīng)用在大部分實(shí)體瘤上。第一階段扶正培本階段，服用中藥積極調(diào)理臟器功能，增強(qiáng)免疫力，為下一階段放化療準(zhǔn)備；第二階段西醫(yī)化療、放療祛邪階段，中醫(yī)減毒增效，既減輕放化療副作用，又增強(qiáng)療效；第三階段中醫(yī)扶正祛邪階段，這一階段以中藥復(fù)方為主，辨證論治并輔以抗腫瘤藥物，抗復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移�？傊_地認(rèn)識(shí)中醫(yī)是中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤的前提，既不要夸大，也不要誤解中醫(yī)藥，利用現(xiàn)有的兩種醫(yī)療模式為患者爭(zhēng)取最大的獲益才是正道。
三、在目前惡性腫瘤治療中，中醫(yī)藥能解決哪些問題？雖然籠統(tǒng)地說(shuō)都是為了減輕痛苦延長(zhǎng)生命，但具體情況不同，中醫(yī)藥治療的針對(duì)性也有所不同，如化放療期間的減毒增效，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，副作用小，價(jià)格上比較便宜，服用方便。
四、中醫(yī)中藥治療晚期腫瘤有什么優(yōu)勢(shì)？惡性腫瘤發(fā)展到晚期，特別是到了衰竭狀態(tài)，進(jìn)行了多種治療藥物和方法，患者體質(zhì)也難以承受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抗腫瘤治療所帶來(lái)的各種毒副反應(yīng)，采用中醫(yī)中藥治療能達(dá)到緩解或減輕癥狀，改善患者生存質(zhì)量或生活能力，甚至穩(wěn)定病情、延緩發(fā)展等。
五、為什么要用湯劑？隨著科技的進(jìn)步，中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程取得了巨大的成就，目前，治療惡性腫瘤已有多種中藥成藥制劑，包括片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑、水劑、針劑等，都有一定的療效。但是，傳統(tǒng)的湯劑仍是臨床醫(yī)生所喜用的，一方面是成藥的作用達(dá)不到湯劑的全部療效，另一方面主要是因?yàn)橹嗅t(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治因人而異，同是某一種腫瘤但患者不同，或者同一患者在不同時(shí)期接受的治療不同，那么其體質(zhì)特點(diǎn)、氣血虛實(shí)、臟腑功能均不一樣，湯劑以其組方的靈活性更便于適應(yīng)臨床千差萬(wàn)別的情況，更能獲得明顯的療效，所以現(xiàn)代中醫(yī)更強(qiáng)調(diào)“一患一診一方”。
總之，惡性腫瘤全病程均可用中醫(yī)藥治療。傳統(tǒng)中醫(yī)防治惡性腫瘤的獨(dú)特理論，其療效是肯定的。一般來(lái)講，中醫(yī)藥用于惡性腫瘤的治療或輔助治療，只要辨識(shí)得當(dāng)、用藥合理，驅(qū)邪而不傷正或少傷正，其療效是肯定的。
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