什么是幽門螺桿菌

　　幽門螺桿菌是一種寄生在人體的胃內(nèi)的細菌，它會引起胃黏膜輕微慢性發(fā)炎，導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。在我國，幽門螺桿菌的感染率在50%以上。

　　幽門螺桿菌是怎么傳播的

　　人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，傳播途徑是消化道，家族聚集性是幽門螺桿菌感染的顯著特征，可通過以下途徑傳播：

　　1.口—口（共用餐具、水杯）；

　　2.胃—口(胃里反流到口腔）；

　　3.糞—口（幽門螺桿菌可隨大便排出）。

　　感染后常會出現(xiàn)哪些癥狀

　　大多數(shù)幽門螺桿菌感染者是沒有癥狀的，部分人群感染后可出現(xiàn)腹痛、腹脹、反酸、食欲不振、早飽、口臭等癥狀。

　　幽門螺桿菌可引起哪些疾病

　　1.淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、淋巴細胞性胃炎等；

　　2.胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍；

　　3.胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤；

　　4.增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等；

　　5.胃外疾�。喝辫F性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等。

　　如何檢出幽門螺桿菌感染

　　1.侵入性的檢測方法：胃鏡下取組織進行尿素酶檢測或病理染色檢測。

　　2.非侵入性的檢測方法：指不需要內(nèi)鏡檢查的方法，包括血清學抗體檢測、糞便抗原檢測、呼氣試驗（C13、C14尿素呼吸試驗）。其中，呼氣試驗簡便易行、無痛苦、價格低廉，其敏感性及特異性均類似于胃鏡下檢查，較適合人群篩查。

　　幽門螺桿菌感染后可發(fā)生自發(fā)清除嗎

　　幽門螺桿菌感染后機體可產(chǎn)生相應抗體，然而，這些抗體并不能清除幽門螺桿菌，此外，幽門螺桿菌存在其他免疫逃逸機制，因此，一般認為幽門螺桿菌感染后難以自發(fā)清除。

　　哪類患者需要進行抗幽門螺桿菌治療

　　符合以下這幾條之一的患者，需進行抗幽門螺桿菌治療：

　　1.消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者。

　　2.慢性胃炎伴黏膜萎縮或糜爛患者。

　　3.早期胃癌患者或有胃癌家族史的患者（幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風險）。

　　4.MALT淋巴瘤患者。

　　5.長期吃阿司匹林的患者。

　　幽門螺桿菌根除后還會再感染嗎

　　幽門螺桿菌感染后可產(chǎn)生相應抗體，血清抗體（IgG）在幽門螺桿菌根除后還可較長時期存在。然而，抗幽門螺桿菌抗體缺乏免疫保護作用，因此，幽門螺桿菌根除后仍存在再感染風險。

　　如何有效實施幽門螺桿菌感染的防控

　　1.提高認知度：提高公眾、健康工作者對幽門螺桿菌感染防控重要性的認知度。全面推廣分餐或應用公筷、公勺進餐。

　　2.控制家庭內(nèi)部傳播：改變不良衛(wèi)生習慣, 防止感染者唾液進入他人之口。

　　3.臨床上重視幽門螺桿菌檢測和治療：因消化不良等癥狀就診或行胃鏡檢查的患者，均應常規(guī)檢測幽門螺桿菌，陽性者（除兒童外）給予根除治療并證實根除。

　　4.開展幽門螺桿菌感染無癥狀人群篩查：優(yōu)先對胃癌高發(fā)區(qū)人群、胃癌高風險個體（有胃癌家族史、高鹽飲食、40歲以上男性等）篩選，逐步擴大篩查范圍。