帶狀皰疹俗稱“纏腰蛇”,臨床表現(xiàn)為成群分布的簇狀水皰沿單側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布,又因其好發(fā)部位多為腰間,這個(gè)疾病在臨床上的學(xué)名就是——帶狀皰疹。帶狀皰疹和水痘都是由“VZV水痘-帶狀皰疹病毒”所引發(fā)的。我們小時(shí)大都有水痘經(jīng)歷,水痘好了以后,部分病毒潛伏下來,潛伏在哪呢?背根神經(jīng)節(jié),在人體免疫力低下、勞累、高齡、感冒等因素的刺激下,體內(nèi)的病毒可能再次被激活,再次引發(fā)帶狀皰疹。
那么有沒有出沒的征兆?
發(fā)病前幾天會(huì)有不明原因疼痛、刺痛感和燒灼感,偶爾會(huì)出現(xiàn)瘙癢,而且常常會(huì)有渾身無力的癥狀,甚至有一部分患者在患病初期并不知道得了帶狀皰疹,而往往錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。
丘疹成帶狀排列,在紅斑上能夠生成簇的米粒狀的皰疹,并且迅速地變成水泡,漸漸地能變成血皰以及膿包,前三天的感覺就是痛。
除此之外,帶狀皰疹還有一些特殊的臨床表現(xiàn):眼帶狀皰疹:多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。耳帶狀皰疹:表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹,當(dāng)面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)纖維受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征。
其他不典型帶狀皰疹,例如只有神經(jīng)痛而無皮疹,稱為無疹型帶狀皰疹。
如有上述表現(xiàn)請及時(shí)就醫(yī)。
1.早診斷、早治療、72小時(shí)內(nèi)給藥抗病毒藥物如:泛昔洛韋等,療程1周。
2.皮損愈合,其實(shí)并不代表痊愈了。帶狀皰疹最嚴(yán)重的影響是對神經(jīng)的破壞。部分患者疼痛可長達(dá)10年,有些患者還會(huì)產(chǎn)生注意力不集中、睡眠障礙、焦慮、抑郁等狀態(tài),受到生理和心理的雙重折磨。
容易纏上誰?
本病多發(fā)于成年人,50歲以上的人群是帶狀皰疹的高危人群,年齡越大,發(fā)病率越高,神經(jīng)痛也更加嚴(yán)重。
尤其這四類人要注意提防:一是50歲以上的中老年人,特別是合并有慢性病人群,如糖尿病人、基礎(chǔ)惡性腫瘤患者、慢性肺病或腎病患者等。二是精神緊張、壓力較大、長期熬夜、過度疲勞的人。三是免疫力低下的人,自身免疫性疾病人群,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病。四是長期服用糖皮質(zhì)激素或者其他免疫抑制劑的人。
及時(shí)就醫(yī)是王道。
1.目前最新治療手段抗病毒同時(shí)給予如神經(jīng)射頻調(diào)控技術(shù)、脊髓電刺激技術(shù)等。
2.帶狀皰疹患者教育:健康教育對患者認(rèn)識(shí)本病、依從治療、減少并發(fā)癥等有重要意義�;颊咂p皰液或糜爛面含有病毒,應(yīng)避免接觸尚未患過水痘的兒童和其他易感者。
3.其他治療:包括藥物治療、物理治療等。
另外,接種疫苗是最有效可行的預(yù)防帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的手段。在全球18個(gè)國家和地區(qū)的臨床試驗(yàn)中,重組帶狀皰疹疫苗顯示出超過90%以上的保護(hù)效力,有效降低50歲及以上人群發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。
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