子宮肌瘤是育齡期婦女的常見病、多發(fā)病，占育齡期婦女疾病的20%，發(fā)病率非常高。子宮肌瘤是發(fā)生于子宮平滑肌組織的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成。好發(fā)于30～50歲女性，確切發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳、女性性激素等原因有關(guān)。

臨床表現(xiàn)：一般患者無(wú)明顯癥狀，部分患者可有下腹部墜痛、白帶增多、月經(jīng)異常，以及瘤體壓迫引起的尿頻、便秘等癥狀。

另外，患者癥狀與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤變性有密切關(guān)系。如可造成月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓出血及月經(jīng)周期縮短，導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。也可出現(xiàn)有陰道分泌物增多或陰道排液。肌瘤較大時(shí)可能捫及腹部包塊，清晨膀胱充盈時(shí)更明顯。肌瘤較大時(shí)也可壓迫膀胱、直腸或輸尿管等出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。黏膜下肌瘤可引起痛經(jīng)，漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急腹痛，肌瘤紅色變性時(shí)可出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱。子宮肌瘤可影響宮腔形態(tài)、阻塞輸卵管開口或壓迫輸卵管使之扭曲變形等均可能導(dǎo)致不孕。

因此子宮肌瘤根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤位置等選擇合適的治療方法，目前治療方式有：藥物治療、手術(shù)剔除治療和介入治療等。

介入治療的方法：患者在DSA機(jī)房里，給患者腹股溝處做局部的麻醉，局部麻醉之后通過(guò)導(dǎo)管導(dǎo)絲做雙側(cè)子宮動(dòng)脈造影，明確腫瘤血管之后，超選到子宮動(dòng)脈里，做栓塞治療，子宮動(dòng)脈栓塞手術(shù)就是阻斷子宮動(dòng)脈及其分支，減少子宮肌瘤的血液供應(yīng)，從而延緩肌瘤的生長(zhǎng)，緩輕癥狀。術(shù)后予抗感染藥物治療3天，住院1〜2天后出院。

適應(yīng)癥：適用于要求保留子宮者，尤其適合于子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)發(fā)、有多次腹部手術(shù)史、不能耐受或不愿意手術(shù)治療者。子宮大量急性出血時(shí)可行急診栓塞。禁忌證同血管造影，無(wú)絕對(duì)禁忌證。

并發(fā)癥：有栓塞后綜合征，如下腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。疼痛原因與肌瘤栓塞后缺血及累及部分正常組織有關(guān)，大多數(shù)患者需給予止痛藥物或鎮(zhèn)靜劑，部分患者于栓塞后3周出現(xiàn)陰道分泌物増加，多為血性或黃色組織物，可能與栓塞后肌瘤壞死有關(guān)。個(gè)別有術(shù)后尿潴留，疼痛減輕后可自行恢復(fù).必要時(shí)可予插管導(dǎo)尿；下肢酸脹乏力感可持續(xù)20天左右。

優(yōu)勢(shì)：目前介入在臨床應(yīng)用比較成熟，介入是通過(guò)小軟管到達(dá)目標(biāo)區(qū)域進(jìn)行打針，幾乎接近于無(wú)創(chuàng)。這種情況下病人得到的創(chuàng)傷最小，隨訪患者中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤者的介入治療有效率達(dá)到97%以上；子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是一種安全、有效、簡(jiǎn)單、微創(chuàng)的治療方法，它有利于保留子宮的正常功能，不會(huì)對(duì)正常生殖功能造成影響，在臨床癥狀的改善方面可達(dá)到與婦科手術(shù)切除相當(dāng)?shù)男Ч�，可望成為子宮肌瘤一種新的治療方法。