新生兒黃疸臨床上十分常見,寶媽經(jīng)過十月懷胎后孕育出新生命,本是滿心歡喜的大事,但過幾天發(fā)現(xiàn)寶寶的皮膚出現(xiàn)不同程度地變黃,先是臉和眼睛,漸漸散到手、腳以及全身的皮膚,很多寶爸寶媽為此擔(dān)心受怕,又不知道這是不是什么可怕疾病,應(yīng)該怎么辦,整天焦慮不安……這種寶寶變黃的情況在醫(yī)學(xué)上叫作新生兒黃疸。
新生兒為什么易出現(xiàn)黃疸?主要是因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永锏臅r(shí)候,靠臍帶供血,處于一個(gè)“相對(duì)低氧”的環(huán)境,需要血液中比較多的紅細(xì)胞來攜帶氧氣,胎兒體內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)量要比成人多很多,所以新生兒出生的時(shí)候所攜帶的紅細(xì)胞也比成人高很多。這個(gè)時(shí)期的紅細(xì)胞壽命比較短,寶寶出生后開始用肺呼吸,獲得了外界新鮮的空氣,空氣中含有大量氧氣,此時(shí)寶寶自身就不再需要許多的紅細(xì)胞來攜帶氧氣,所以在出生短時(shí)間內(nèi),寶寶體內(nèi)的紅細(xì)胞會(huì)迅速的“瓦解”,產(chǎn)生大量的膽紅素。但是此時(shí)寶寶的肝臟還比較稚嫩,功能尚未發(fā)育完善,無法處理大量的膽紅素,這就導(dǎo)致了膽紅素堆積在寶寶的身體內(nèi),無法在短時(shí)間內(nèi)排出寶寶體外,最終導(dǎo)致寶寶皮膚、黏膜或鞏膜黃染。這是每個(gè)新生兒都要經(jīng)歷的一個(gè)生理過程,隨著寶寶的逐漸長大,肝功能逐漸發(fā)育完善,這些蓄積的膽紅素會(huì)逐漸全部排出,黃疸就自行消退了。
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般發(fā)生在嬰兒出生后的3天左右,4-6天為高發(fā)期,一周到兩周之后就會(huì)自行消退。如果是早產(chǎn)兒,那么持續(xù)的時(shí)間就會(huì)相對(duì)長一些。嬰兒除了有輕微的食欲不振等,沒有其他明顯的不適感。如果出生后24小時(shí)之內(nèi)就長出黃疸,并且一周到數(shù)周都沒有消散的跡象,那就考慮為病理性黃疸。這種情況,就屬于異常黃疸,需要采取相應(yīng)的臨床護(hù)理措施進(jìn)行改善。
關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面:
1、首先要對(duì)寶寶的黃疸狀況做出一個(gè)判斷:觀察寶寶皮膚顏色,如果只有臉上發(fā)生了黃染,就為輕度的黃疸,如果身體胸腹部位也出現(xiàn)黃染現(xiàn)象,則為中度,最后如果四肢和手心也發(fā)生黃染,即為重度黃疸。
2、避免饑餓,提倡母乳喂養(yǎng),孩子出生以后要及早的開奶,如果母乳不充足的情況,應(yīng)該給孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充配方奶粉。
3、保持大便的通暢,這樣才能夠使大便里的膽紅素及時(shí)的排出體外,不會(huì)使黃疸加深或者是持續(xù)時(shí)間延長。
4、需要給寶寶多喝水,寶寶尿量增多,膽紅素也會(huì)通過尿液排出體外,如果體內(nèi)的液體攝入不足,小便過少的話,反而不利于膽紅素的排泄。
5、要注意孩子感染等情況的發(fā)生,加強(qiáng)皮膚的護(hù)理,保持皮膚的清潔,避免引起臍炎、肺炎、腹瀉、尿布皮炎等一些感染情況的發(fā)生,因?yàn)楦腥疽矔?huì)導(dǎo)致孩子黃疸的加重。
最后提醒大家,如果出現(xiàn)了異常黃疸的情況,千萬不要過分慌張,醫(yī)護(hù)人員和爸爸媽媽都要進(jìn)行冷靜的處理,科學(xué)育兒才是寶寶健康成長的關(guān)鍵,也愿每一位寶寶都能健康快樂的成長!
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