流行性感冒（流感）是一種由流感病毒引起的傳染性呼吸道疾病，傳播速度快，傳染影響大。學(xué)校作為人群密集的場所，特別中小學(xué)，是歷年來易出現(xiàn)流感等呼吸道傳染病暴發(fā)的主要場所之一。

中小學(xué)易出現(xiàn)流感爆發(fā)

學(xué)校是封閉的聚集性場所，流感病毒易在短時間內(nèi)快速傳播。校園人口密度大，學(xué)生日常活動的教室、宿舍等都空間有限且人員密集，空氣不流暢，學(xué)生之間接觸頻繁，容易導(dǎo)致流感病毒在短時間內(nèi)形成聚集性傳播從而引起流感的爆發(fā)。據(jù)上海崇明區(qū)學(xué)校流感疫情統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2016-2021年累計報告發(fā)病數(shù)為160例，共波及了5056人，這說明校園內(nèi)流感具有一定的潛在爆發(fā)性。

2016-2021年崇明區(qū)學(xué)校流感疫情統(tǒng)計

在我國每年報告的流感爆發(fā)疫情中，在校發(fā)生的疫情占據(jù)九成以上。在2019年4月至2020年3月期間，我國全年度共有3864起流感爆發(fā)疫情，而各種類型的學(xué)校就占了高達(dá)98.45%的比例。

流感爆發(fā)疫情：經(jīng)特定機構(gòu)核實確認(rèn)后，同一地區(qū)或單位在一周的時間內(nèi)出現(xiàn)10例及以上流感樣病例的情況就稱為流感爆發(fā)疫情。

其中，中小學(xué)校園爆發(fā)疫情占比高。低年級學(xué)生群體正處于生長期，免疫功能未完善，更容易受到流感的侵襲，與其他人群相比，學(xué)齡兒童的流感感染率最高3。在2019年至2020年間的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，僅小學(xué)和初中的校園暴發(fā)疫情數(shù)就占了校園疫情總數(shù)的80%以上，遠(yuǎn)高于高校1。

校園流感引發(fā)不適癥狀  加重疾病負(fù)擔(dān)

罹患上流感后，會引發(fā)高熱、頭痛、四肢酸痛、乏力，伴有流涕、咳嗽等上呼吸道不適癥狀，還會帶來疾病負(fù)擔(dān)。據(jù)杭州統(tǒng)計顯示，2018年9月至2020年1月學(xué)生因流感樣癥狀缺勤的天數(shù)占因病缺勤總天數(shù)的17.29%，缺勤率為0.11%4。另外，據(jù)2019年全國統(tǒng)計，流感相關(guān)疾病支出就已達(dá)到263.81億元5。而作為免疫力低下的低年級學(xué)生群體，容易出現(xiàn)流感病情加重而導(dǎo)致病程延長甚至住院，這加大了其在疾病上的治療支出。

如何防范校園流感

學(xué)校內(nèi)一旦出現(xiàn)流感患者，容易造成流感的迅速擴散，引起學(xué)生間的交叉感染，形成暴發(fā)疫情。

中國疾病預(yù)防控制中心傳染病處呼吸道傳染病室主任馮錄召副院長曾強調(diào)，今年秋冬季流感活動還存在著很大不確定性，校園作為人員聚集性場所，應(yīng)當(dāng)注重校園流感的防控。

中小學(xué)學(xué)生對流感的疾病防范意識尚淺，家長為維護好在校孩子的身體健康，可以從以下幾個方面入手做好校園的流感防護：

及時治療流感患兒：在流感流行季出現(xiàn)≥38℃發(fā)熱，咳嗽伴有咽痛等流感樣癥狀時，應(yīng)考慮罹患流感的可能。流感患兒應(yīng)該及時治療，居家休息，不帶病上課。罹患上流感，在出現(xiàn)流感樣癥狀48小時內(nèi)盡早進(jìn)行抗流感病毒治療，可以獲得更好的臨床效果；在出現(xiàn)流感樣癥狀48小時后進(jìn)行治療也有一定的臨床效益。

在國內(nèi)外多指南中7,8，口服奧司他韋是治療流感的首選抗病毒藥物，每日服用2次，使用5天，可視情況適當(dāng)延長，具體用量見下表。

奧司他韋治療流感的用法用量表

關(guān)注流感走勢  做好孩子疾病教育

近期，我國流感活動呈現(xiàn)上升趨勢，家長可關(guān)注相關(guān)新聞或公眾號，了解流感動向。在增強自身防范意識的同時，給孩子傳授流感相關(guān)知識，教導(dǎo)孩子做好日常防護，如配戴好口罩，勤洗手等，以及出現(xiàn)身體不適時及時告知家長或老師，以便及早應(yīng)對。

必要時進(jìn)行藥物預(yù)防。當(dāng)校內(nèi)出現(xiàn)流感爆發(fā)情況時，建議讓孩子早期（盡量于暴露后48小時內(nèi)）服用，連續(xù)用至末次暴露后7-10天；未能于暴露后48小時內(nèi)用藥者，仍建議預(yù)防給藥。