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凍傷的處理
文章來源:急診內科 作者:宋詩源 發(fā)布時間:2023-12-27 17:27:21 訪問人數(shù):

一、什么是凍傷

凍傷是人體受到低溫侵襲,引起的局部或者全身性的炎癥,好發(fā)于暴露于體外的末梢部位,如足、手、耳及面部等癥狀輕時可造成皮膚一過性損傷,重時可致永久性功能障礙,嚴重時可引起多系統(tǒng)病變危及生命。

二、凍傷的癥狀

局部凍傷的癥狀通常分為三度:一度凍傷,皮膚淺層凍傷。局部皮膚蒼白,有麻木感,進而皮膚充血、水腫,癢、刺痛和感覺異常。二度凍傷,皮膚全層凍傷。皮膚紅腫,有大小不等的水皰,水皰破潰后流出黃色漿液,易感染。自覺皮膚發(fā)熱,疼痛較重。三度凍傷,局部皮膚或肢體發(fā)生壞死,皮膚呈紫褐色或黑色,局部感覺完全消失。全身凍傷的癥狀:體溫明顯下降,全身肌肉僵硬,皮膚蒼白水腫,呼吸心跳微弱甚至停止,危及生命。

三、凍傷的救護措施:

1、急救和復溫:迅速脫離低溫環(huán)境和冰凍物體。衣服鞋襪等凍結不易解脫者,在40℃溫水中脫下或剪開,切忌硬扒。迅速復溫是急救的關鍵,但勿用火爐烘烤。

2、局部凍傷的治療:一度凍傷,可讓凍傷者自己主動活動,并按摩受凍部位,促進血液循環(huán),涂以凍瘡膏。二、三度凍傷應盡快脫離低溫環(huán)境,保暖,促進肢體復溫,不可用雪擦、火烤或溫水浸泡,否則會加重凍傷。有較大的水皰者,可將皰內液體吸收后,用干紗布包扎,或涂凍傷膏后暴露,傷口已破潰者按感染傷口處理。

3、全身凍傷的治療:復溫后首先要防治休克和維護呼吸功能。防治休克主要是補液、選用血管活性藥、除顫等。為防治腦水腫和腎功能不全,可使用利尿劑。保持呼吸道通暢、給氧和呼吸興奮劑、防治肺部感染等。

四、如何預防凍傷

1. 注意保暖:在寒冷的環(huán)境中,應穿戴足夠的衣物,特別是手部、腳部和頭部。

2. 保持身體干燥:潮濕的環(huán)境更容易導致凍傷,因此應避免在雨雪天氣中長時間暴露在戶外。

3. 避免長時間靜止:適當?shù)幕顒涌梢源龠M血液循環(huán),減少凍傷的風險。

4. 注意食物和液體攝入:保持充足的食物和液體攝入,可以增強身體的抗寒能力。

5. 了解自己的身體狀況:如果患有糖尿病、心血管疾病等慢性疾病,應特別注意保暖,避免長時間暴露在寒冷環(huán)境中。

 

 

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