孤獨癥譜系障礙（autism spctrum disorder,ASD），又稱孤獨癥、自閉癥，是一類發(fā)生于兒童早期的神經發(fā)育障礙性疾病，以社交溝通障礙、興趣狹隘、行為重復刻板、感知覺異常為主要特征，約50—60%伴有不同程度的智力發(fā)育落后。嚴重影響兒童健康成長、學習、生活質量和家庭。近20多年來，ASD兒童的患病率呈逐年上升趨勢。2023年美國CDC報告，美國的孤獨癥患病率約為1:36（2.76%），男女比例約為4:1，ASD病因不明，大多數(shù)學者認為其發(fā)生是基因與環(huán)境的共同作用。
一、如何識別早期孤獨癥
識別早期孤獨癥兒童一般采用“五不”法：
1.不（少）看：指孩子與他人的目光接觸異常，少看或者不看人。孤獨癥兒童很小的時候就開始表現(xiàn)出缺乏社交性的視覺注視，對人的面部尤其是眼睛的注視減少。很多患兒母親會說，發(fā)現(xiàn)孩子很少看她，回避她的眼神。
2.不（少）應：孩子對父母的呼喚聲不理不睬，充耳不聞，叫他的名字也很少回應。叫名反應不敏感通常是家長較早發(fā)現(xiàn)的孤獨癥表現(xiàn)之一。
3.不（少）指：孤獨癥兒童可能很早就表現(xiàn)出肢體動作的運用欠佳，如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。年長兒童也常缺乏恰當?shù)闹w動作表達自己的需要，無法對感興趣的東西提出請求。
4.不（少）語：多數(shù)孤獨癥兒童語言表達和理解能力明顯落后于同齡兒童，存在語言發(fā)育遲緩的問題，不會或不能用語言表達自己的需要，有的孩子還存在語言倒退的情況。家長最多關注的也往往是兒童語言問題。
5.不當：這里的不當指的是不恰當?shù)奈锲肥褂眉案兄X異常，比如長時間不間斷地盯著電風扇、轉動的輪子看，喜歡玩車子的一個部分比如車輪等。孤獨癥兒童從12月齡起可能會出現(xiàn)對于物品的不恰當使用，包括持續(xù)的旋轉、固定的排列方式等。有的兒童存在特殊的感知覺體驗，比如害怕嬰兒的哭聲，討厭某種蔬菜的味道等。
二、孤獨癥的治療
孤獨癥目前尚缺乏有效的治療藥物，主要治療措施為教育訓練，其目的在于改善核心癥狀，即促進社會交往能力、言語和非言語交流能力的發(fā)展，減少刻板重復行為。同時，促進智力發(fā)展，培養(yǎng)生活自理和獨立生活能力，減少不適應行為，改善生活質量，緩解家庭和社會壓力，力爭使部分患兒在成年后具有獨立學習、工作和生活的能力。
希望大家對孤獨癥群體多一些理解，多一些包容，接納和尊重孤獨癥孩子，收起異樣的目光，擁抱星星的孩子！
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