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得了面肌痙攣怎么辦?
文章來源:神經(jīng)外一科 作者:李齊印 發(fā)布時(shí)間:2024-12-12 09:44:56 訪問人數(shù):

 俗話說左眼跳財(cái)右眼跳災(zāi)

如果眼皮偶爾跳一下,我們可以不用在意

但如果眼睛周圍跳動(dòng)的頻繁

或者跳動(dòng)持續(xù)不緩解的話

我們就要警惕是不是得了面肌痙攣

面肌痙攣(Hemifacial Spasm, HFS),俗稱面肌抽搐,是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉不自主地抽搐。這種病癥多發(fā)于中年以后,女性較為常見。面肌痙攣不僅影響患者的外觀,還會(huì)對(duì)他們的心理健康和社會(huì)生活產(chǎn)生重大影響。

一、面肌痙攣癥狀表現(xiàn)

面肌痙攣的初期癥狀通常從眼輪匝肌開始,表現(xiàn)為眼瞼跳動(dòng)。民間常有“左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi)”的說法,因此這一癥狀往往不被重視。然而,隨著病情發(fā)展,抽搐會(huì)逐漸擴(kuò)展到面部其他肌肉,如嘴角,甚至頸部。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等,可能因疲倦、精神緊張或自主運(yùn)動(dòng)而加重。

二、面肌痙攣病因分析

面肌痙攣的主要病因是血管壓迫面神經(jīng)。1875年,Schulitze等首次報(bào)道了一例面肌痙攣患者,其面神經(jīng)部位存在基底動(dòng)脈瘤。目前已知大約有80%至90%的面肌痙攣病例是由于面神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致。主要涉及的血管包括小腦前下動(dòng)脈(AICA)和小腦后下動(dòng)脈(PICA)。這些血管的壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)異常興奮,從而引發(fā)面部肌肉痙攣。

除了血管因素外,還有一些非血管因素可能導(dǎo)致面肌痙攣,如橋腦小腦角(CPA)的占位性病變,包括肉芽腫、腫瘤和囊腫等。這些病變可能通過直接壓迫面神經(jīng)或?qū)е赂浇芤莆粊硪l(fā)癥狀。此外,面神經(jīng)損傷、神經(jīng)炎癥等因素也可能起作用。

三、面肌痙攣治療方法

面肌痙攣的治療方法主要包括藥物治療、注射肉毒素和微血管減壓手術(shù)。

藥物治療:常用的藥物包括卡馬西平片、苯妥英鈉片等,這些藥物可以幫助穩(wěn)定神經(jīng),減少抽搐頻率。然而,藥物治療往往只能緩解癥狀,無法根治。

注射肉毒素:肉毒素注射可以通過麻痹面部肌肉來減輕痙攣癥狀。這種方法需要定期注射,且可能引起面部肌肉無力的副作用。

微血管減壓手術(shù):這是一種根治性手術(shù)方法,通過顯微鏡將壓迫面神經(jīng)的血管推離,從而消除抽搐癥狀。這是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的治療面肌痙攣的方法。其治療有效率為90%~98%,復(fù)發(fā)率在3%-10%之間,治愈率高,復(fù)發(fā)率低。

四、面肌痙攣預(yù)防與護(hù)理

雖然面肌痙攣的具體病因難以預(yù)防,但保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)對(duì)緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)有一定幫助。

1.建議患者注意飲食均衡,多吃富含營養(yǎng)神經(jīng)的食物如堅(jiān)果和魚類,避免油膩、辛辣和刺激性食物。

2.保持良好的生活習(xí)慣避免過度疲勞、精神緊張,保證充足的睡眠。

3.注意面部保暖,避免冷風(fēng)直接吹面部,寒冷季節(jié)外出時(shí)可佩戴口罩、圍巾等。

4.積極治療原發(fā)病,如有高血壓、高血脂等疾病,應(yīng)積極治療,控制病情。

面肌痙攣雖然是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但通過科學(xué)的治療方法和合理的護(hù)理,患者完全可以得到有效的控制和改善。及時(shí)就醫(yī)、選擇合適的治療方案是關(guān)鍵。

 

 

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