近日,我院胃腸肝膽外科二病區(qū)成功完成首例在腹腔鏡下聯(lián)合射頻消融技術(shù)為創(chuàng)傷性脾破裂患者實(shí)施保脾手術(shù),不僅成功將患者破裂出血的脾臟止血,同時(shí)順利保留了脾臟,這標(biāo)志著我院在對(duì)創(chuàng)傷性脾破裂的治療上取得了新的突破。
12月2日,由我院胃腸肝膽外科二病區(qū)科副主任蔡鋒主刀,為患者完成腹腔鏡下脾破裂射頻消融止血術(shù),手術(shù)順利止血并成功保留患者脾臟;颊呤中g(shù)24小時(shí)后開始下床活動(dòng)并逐漸開始飲食,術(shù)后第3天患者基本能正常飲食和活動(dòng),達(dá)到了非常滿意的療效。
據(jù)悉,該患者,女性,28歲,以車禍傷致多發(fā)外傷入住我院ICU。腹部CT考慮脾臟挫傷,腹腔積液。經(jīng)保守治療48H后,患者一般生命體征平穩(wěn),但血紅蛋白量持續(xù)下降,腹腔積液量逐漸增多。經(jīng)蔡鋒會(huì)診,考慮創(chuàng)傷性脾破裂,且破裂口活動(dòng)性出血持續(xù)性存在。經(jīng)科內(nèi)研究討論后決定給予該患者行腹腔鏡探查,如術(shù)中探查具備保脾治療則在腹腔鏡引導(dǎo)下行脾破裂射頻消融止血術(shù)。手術(shù)當(dāng)天,在腹腔鏡引導(dǎo)下,以射頻消融熱場(chǎng)覆蓋脾裂傷區(qū),凝固出血處,可達(dá)到確切的止血效果,成功保脾。
據(jù)了解,腹腔鏡應(yīng)用于創(chuàng)傷性脾破裂能快速正確判斷脾損傷的嚴(yán)重程度,避免不必要的開腹探查和再次損傷,具有安全性較高、并發(fā)癥少、康復(fù)快等優(yōu)勢(shì),聯(lián)合射頻消融后,保脾難度及風(fēng)險(xiǎn)下降,拓寬了保脾適應(yīng)證的范圍。
近年來(lái),我院胃腸肝膽外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持技術(shù)創(chuàng)新,成功開展了腹腔鏡下肝癌根治術(shù)、腹腔鏡下全胃切除術(shù)、腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術(shù)等胃腸肝膽專業(yè)相關(guān)平診、急診手術(shù),為保障患者生命安全和身體健康做出了不懈努力,受到了社會(huì)各界的廣泛好評(píng)。
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