一、向社會(huì)公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容
1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況
1.1 公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
1.2 醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)。包括醫(yī)院等級(jí)、名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人、所有制形式、診療科目、床位、重大醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
1.3 大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可等。（責(zé)任科室:器械科）
1.4 公開(kāi)重點(diǎn)�？频娜藛T組成。重點(diǎn)學(xué)科名稱、學(xué)科帶頭人基本情況以及學(xué)科人員組成、技術(shù)實(shí)力等。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
1.5 公開(kāi)承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境
2.1 公開(kāi)醫(yī)院的位置及周邊的交通。（責(zé)任科室:文化辦）
2.2 公開(kāi)醫(yī)院院內(nèi)交通線路及導(dǎo)診路標(biāo)。包括門(mén)診、急診、病房、行政、功能檢查等各部位的設(shè)置、位置格局，路標(biāo)引導(dǎo)指示牌，“生命綠色通道”指示牌，院內(nèi)交通指示牌。（責(zé)任科室:文化辦）
2.3 公開(kāi)緊急情況應(yīng)急避難疏散通道。（責(zé)任科室:文化辦）
2.4 各部門(mén)、各科室內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和各自承擔(dān)的責(zé)任繪制成示意圖（表），張貼懸掛上墻或上欄。并以公示牌的形式將部門(mén)、科室正、副職，內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及辦事員的職務(wù)、職責(zé)、姓名、照片予以公示。（責(zé)任科室:文化辦）
2.5 公開(kāi)行業(yè)行為規(guī)范。醫(yī)院行業(yè)行為規(guī)范或工作守則、廉政勤政制度等，在公開(kāi)欄內(nèi)進(jìn)行公開(kāi)。（責(zé)任科室:監(jiān)察科）
2.6 公開(kāi)本部門(mén)、科室負(fù)責(zé)的執(zhí)法范圍、執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法程序和執(zhí)法權(quán)限。（責(zé)任科室:醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部）
3．黨風(fēng)、行風(fēng)廉政建設(shè)
3.1 公開(kāi)黨風(fēng)、行風(fēng)廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定、建設(shè)情況及監(jiān)督途徑。（責(zé)任科室:綜合辦、監(jiān)察科）
3.2 公開(kāi)病人權(quán)利和義務(wù)的主要內(nèi)容。（責(zé)任科室:門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部）
3.3 公開(kāi)接受捐贈(zèng)資助的情況和受贈(zèng)受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況。（責(zé)任科室:綜合辦、群工部）
3.4 公開(kāi)服務(wù)投訴方式和上級(jí)部門(mén)投訴方式。（責(zé)任科室:監(jiān)察科）
4．醫(yī)療服務(wù)
4.1 工作人員佩戴標(biāo)牌上崗。（責(zé)任科室:門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部）
4.2 公開(kāi)臨床、醫(yī)技科室名稱、服務(wù)內(nèi)容等醫(yī)療服務(wù)基本情況。（責(zé)任科室:門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部）
4.3 公開(kāi)專科、專業(yè)門(mén)診、�？铺厣�。（責(zé)任科室:門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部）
4.4 公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)間。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
4.5 公開(kāi)門(mén)診、急診、住院醫(yī)療服務(wù)流程和便民服務(wù)流程。（責(zé)任科室:門(mén)診部、醫(yī)務(wù)部）
4.6 公開(kāi)預(yù)約掛號(hào)方式、門(mén)診診療項(xiàng)目、醫(yī)療人員的專長(zhǎng)和出診時(shí)間、節(jié)假日值班安排。（責(zé)任科室:門(mén)診部）
4.7 公開(kāi)特殊人群優(yōu)先措施。（責(zé)任科室:門(mén)診部）
4.8 提供門(mén)診咨詢服務(wù)。（責(zé)任科室:門(mén)診部）
4.9 提供健康教育咨詢服務(wù)。（責(zé)任科室:門(mén)診部）
4.10 公開(kāi)特需服務(wù)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容、服務(wù)對(duì)象。（責(zé)任科室:門(mén)診部）
二、向患者公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容
1．服務(wù)告知
1.1 向患者及家屬溝通病情。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部）
1.2 向患者及家屬告知特殊診療服務(wù)的流程、費(fèi)用及有關(guān)事宜。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部）
1.3 向患者告知輔助檢查前的注意事項(xiàng)。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部）
1.4 向患者公開(kāi)投訴管理部門(mén)及其辦公地點(diǎn)、聯(lián)系方式。（責(zé)任科室:監(jiān)察科）
1.5 公開(kāi)醫(yī)院糾紛的處理途徑、程序。（責(zé)任科室:醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部）
1.6 公開(kāi)向患者提供病歷復(fù)印服務(wù)流程、地點(diǎn)及有關(guān)注意事項(xiàng)。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
2．服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)
2.1 為患者提供收費(fèi)查詢服務(wù)。住院病人費(fèi)用實(shí)行 “一日清單”制度，出院時(shí)提供總費(fèi)用清單，門(mén)診患者提供藥品價(jià)格清單。（責(zé)任科室:審計(jì)科、信息科）
2.2 公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、藥品價(jià)格、醫(yī)用耗材價(jià)格。（責(zé)任科室: 審計(jì)科、藥劑科）
三、向內(nèi)部干部職工公開(kāi)的醫(yī)院院務(wù)主要內(nèi)容
1．“三重一大”制度落實(shí)
1.1 公開(kāi)有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大事項(xiàng)決策。（責(zé)任科室:綜合辦）
1.2 公開(kāi)重要人事任免。（責(zé)任科室:人事科）
1.3 公開(kāi)重要項(xiàng)目安排。醫(yī)院重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置的決策、招標(biāo)和執(zhí)行情況。（責(zé)任科室:后勤部、器械科、基建科、招標(biāo)辦）
1.4 大額度資金使用情況。（責(zé)任科室:財(cái)務(wù)科）
2．黨務(wù)管理
2.1 黨組織決議、決定及執(zhí)行情況。（責(zé)任科室:綜合辦）
2.2 黨的思想建設(shè)情況。（責(zé)任科室:綜合辦）
2.3 黨的組織管理情況。（責(zé)任科室:綜合辦）
2.4 領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)情況。（責(zé)任科室:綜合辦）
2.5 聯(lián)系和服務(wù)黨員、群眾情況。（責(zé)任科室:綜合辦）
3.業(yè)務(wù)管理
3.1 公開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和具體措施。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部）
3.2 公開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量和安全信息。醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率等；重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)部、感染管理科）
3.3 公開(kāi)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度。包括醫(yī)院行政管理制度和醫(yī)院醫(yī)療管理制度。（責(zé)任科室:綜合辦、醫(yī)務(wù)部）
3.4 公開(kāi)臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部）
3.5 公開(kāi)重點(diǎn)部門(mén)的工作流程。如急診、手術(shù)室、產(chǎn)科、供應(yīng)室等。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部）
3.6 公開(kāi)應(yīng)急方案。包括突發(fā)醫(yī)療、公共衛(wèi)生事件與自然災(zāi)害等應(yīng)急方案。（責(zé)任科室:醫(yī)務(wù)部、后勤部）
3.7 公開(kāi)藥事管理的有關(guān)事項(xiàng)。醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開(kāi)展情況、藥事管理規(guī)定；藥品集中招標(biāo)采購(gòu)及其重點(diǎn)監(jiān)控的藥品使用情況。（責(zé)任科室:藥劑科）
3.8 公開(kāi)藥物、高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果及物資購(gòu)進(jìn)、使用情況。主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果；主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果；處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果。（責(zé)任科室: 物管科、藥劑科）
3.9 公開(kāi)財(cái)務(wù)管理經(jīng)營(yíng)情況。年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況、招待費(fèi)、出差費(fèi)支出情況；重大建設(shè)項(xiàng)目的投資及其收益情況；各種醫(yī)療設(shè)備投資及其收益情況。（責(zé)任科室: 財(cái)務(wù)科、基建科、器械科）
4．職工關(guān)注事項(xiàng)
4.1 公開(kāi)職工權(quán)益相關(guān)事項(xiàng)。職工的工資、福利、養(yǎng)老金、勞動(dòng)保護(hù)和其他社會(huì)保障基金的繳納等涉及職工的切身利益情況；醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納情況；重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開(kāi)發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況；專業(yè)技術(shù)資格評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果；衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等。（責(zé)任科室: 人事科、醫(yī)保辦、醫(yī)務(wù)部）
4.2 公開(kāi)人事管理有關(guān)事項(xiàng)。人事管理和改革方案；工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件；新聘用工作人員的計(jì)劃、招聘標(biāo)準(zhǔn)、程序和招聘情況；工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；內(nèi)部績(jī)效工資分配方案。（責(zé)任科室: 人事科、經(jīng)管辦） |
