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北京協(xié)和醫(yī)院進修心得
文章來源:急診科 作者:司花慧 發(fā)布時間:2012-05-21 15:47:14 訪問人數(shù):

 

時間真的過的很快,三個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到協(xié)和醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然三個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的三個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的大型三級甲等綜合醫(yī)院。包括東院(老協(xié)和)、西院(原北京郵電醫(yī)院)、干部保健基地(中央正部以上干部保健處)三個醫(yī)療區(qū),共開放住院床位1800張。這座聚集全國頂尖醫(yī)療專家教授,精湛醫(yī)療技術(shù)、先進科學(xué)管理理念的醫(yī)學(xué)圣殿讓我體會最深的三“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的協(xié)和精神以及“以人為本用心行醫(yī),精益求精爭創(chuàng)一流。科學(xué)求實開拓創(chuàng)新,建成國內(nèi)最好的醫(yī)院”的協(xié)和精神。
報到之后,開始了三天的入院教育,護理部吳欣娟主任在百忙之中親自為我們講解協(xié)和醫(yī)院的發(fā)展簡史,88年的悠久歷史造就了她濃厚的文化氣息,各科總護士長分別講述了協(xié)和的規(guī)章制度,護士素質(zhì)要求,護理安全與護理缺陷等,讓我們從協(xié)和人的口中更多的了解協(xié)和,也深深的感受到她們作為協(xié)和人的驕傲與自豪。
我進修的是急診科,協(xié)和急診科有一個主任,三個副主任,26名醫(yī)生。一個總護士長,四個護士長,96個護士。主要分五塊區(qū)域,包括分診臺、搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室。
一、分診臺
先預(yù)檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
二、輸液室方面
工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間,人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。
三、搶救室工作情況
搶救室是無法入院的急危重癥患者的等待中轉(zhuǎn)區(qū)。進搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進行心電監(jiān)護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
四、病房工作情況
病房有30張床位,其中16張監(jiān)護床,班次為小組制護理,分為四組,始終保證有2人查對,早上7:50到科室看前一天新入院的病歷,8點正式交班,平時交前一天的新病人病情和有病情變化的,如遇周一或節(jié)后上班第一天,那么上周六日或節(jié)日期間的新病人病情都要交,夜班大夫交完管床大夫詳細交新病人病情,確定出院的、調(diào)床的病人,嚴格床頭交接;護理單獨交接,有個本記錄,如14床大三陽,15床是梅毒,借了其他科室的東西及時歸還等。只要和前面的工作有所改變就連續(xù)交班四天,讓每個護士都知道。每個病人都進行床頭交接,護士長在前,交班護士詳細地介紹每個病人在本班的病情變化,細到每個輸液管路是否通暢,每個引流管名稱等。九點開始做治療。
第二天空腹血和做檢查的要前夜通知到病人,并放通知卡及注意事項,怕病人和家屬忘記。
溫馨的稱呼。協(xié)和的護士稱呼病人都是“老先生,老爺子”,那天我和老師上連班,一聲“親愛的”映入我的耳朵,我在懷疑,這是叫我嗎?“司老師,是我叫您呢”,離家以后好久沒聽到這么親切的稱呼了,一聲“親愛的”讓我感受到了家的溫暖。實習(xí)同學(xué)剛到科室人多記不住姓名,她們就叫同學(xué)“寶貝兒”,比起生硬的同學(xué)二字讓人感覺親切多了。
清晰的識別標識。在病區(qū)的開水間、廁所、病人床頭都掛有小心滑倒的標識,為了區(qū)分靜脈滴入的液體與胃腸液和膀胱沖洗液,所有胃腸液都與靜脈用藥分別掛在不同的輸液架上,用統(tǒng)一的胃腸袋,并掛著寫有“胃腸”標識的小牌,一目了然;膀胱沖洗液掛于另一輸液架上,并掛著寫有“膀沖”標識的小牌,沖洗一次更換一次尿袋。
嚴格的消毒隔離與職業(yè)防護工作服。帽子每天更換,熨燙平整,總護士長曾說過協(xié)和這么好的后勤服務(wù),護士沒有任何理由邋邋遢遢。早上做晨護要戴手套,接觸每一個病人都要更換手套,我問護士長這樣是不是太浪費?她說我們?nèi)娜鉃椴∪朔⻊?wù),但是也要做好職業(yè)防護,為了更好的為病人服務(wù),這種消耗非常值得。為了防止護士被針扎傷,都采用可來福接頭,垃圾嚴格分放,感覺他們的銳器盒非常人性化,如果來收醫(yī)用垃圾的工人被針扎傷了,反饋回來,護士長非常嚴肅的提出,不但我們自己要注意職業(yè)防護,也要注意保護工人,如果我們按要求做了,工人肯定不會受傷。
濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。在食堂的布告欄、走廊的布告欄,貼有好多科室組織的查房、護理查房、講課的時間和地點,有的是利用中午休息時間,有的是用晚上,進修生必聽的課教學(xué)老師會通知我們?nèi)ヂ牐渌恼n我們根據(jù)自己的班次選擇聽,在協(xié)和只要想聽課,有的是機會。協(xié)和本院的員工也經(jīng)常被派出國學(xué)習(xí)交流,他們善于從身邊發(fā)現(xiàn)問題,撰寫成論文,真是不簡單,護理部還撥款獎勵她們。
良好的激勵機制。護士長實行彈性排班,排班之前如有需要哪天休息,提前寫出申請,在不影響工作的前提下,會盡量滿足大家的需要,因為是教學(xué)醫(yī)院,護士輪流休教學(xué)假。
便捷的外勤服務(wù)。在協(xié)和有一支過硬的外勤服務(wù)隊,通過集中管理,統(tǒng)一調(diào)配,做好臨床工作中非技術(shù)性的工作,為病人和醫(yī)療作好服務(wù)。他們負責(zé)預(yù)約檢查,根據(jù)預(yù)約單護送病人作檢查、送標本、送化驗報告、送器械、辦公用品的維修、護送病人轉(zhuǎn)科、送出院病歷到住院處等。大大提高了病人的滿意度,使醫(yī)護人員更專注服務(wù)于病人。
這次進修讓我充分認識到自己的不足,在以后的工作中,必須堅持學(xué)習(xí),不斷掌握新的醫(yī)學(xué)護理知識,更好的為病人服務(wù)。
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