趙志堅，商丘市第一人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷外科主任，副主任醫(yī)師，擅長于多發(fā)外傷、復(fù)合外傷、四肢骨折脫位、脊柱骨折脫位、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥等疾病的診斷和治療。具有豐富的創(chuàng)傷急救經(jīng)驗，手術(shù)操作細(xì)膩，技術(shù)高超。
生活中常見的創(chuàng)傷大致分為六大類：一是軟組織損傷；二是皮膚裂傷出血；三是燒燙傷；四是動物咬傷；五是骨折脫位，又包括四肢骨折脫位和脊柱骨盆的骨折脫位；六是各種器官損傷。除軟組織損傷外，其他創(chuàng)傷都要及時撥打急救電話120，迅速送往醫(yī)院檢查治療。
一、軟組織損傷的緊急處理
就拿常見的腳扭傷來說，扭傷后局部會迅速腫脹、淤血、皮膚青紫，這時候要用冷敷，不要用活血化瘀的藥物�？梢杂盟楸b在塑料袋里，外面裹上毛巾，貼在受傷部位冷敷。也可用紅花油、正骨水、云南白藥氣霧劑等外用藥活血化瘀，其他部位的軟組織損傷也按這個原則進(jìn)行處理。
二、燒燙傷的緊急處理
如果是輕度的、小面積的燙傷，可以用一些燙傷膏或者牙膏涂抹在燙傷創(chuàng)面，以減輕疼痛。如果是重度的大面積的燙傷，要趕快到醫(yī)院燒傷科進(jìn)行治療。
三、被動物咬傷的緊急處理
如果被狗或貓咬傷、抓傷，可以用清水反復(fù)沖洗，將傷口內(nèi)的污血擠出來，防止毒素吸收。如果傷口很深，要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)。這樣的傷口一般不用縫合，可以使用消炎藥，讓傷口自己愈合。并且一定到疾控中心注射狂犬疫苗。
四、四肢骨折脫位的緊急處理
骨折脫位的處理原則是：止血、包扎、固定、轉(zhuǎn)運。首先是止血，一般用局部壓迫的方法止血，然后用紗布或者手絹、毛巾之類的東西覆蓋，用繃帶包扎緊，用夾板把肢體固定住，這樣能減輕骨折移位引起的疼痛，減少出血，防止骨折刺傷血管神經(jīng)。
五、各種器官損傷或皮膚裂傷的緊急處理
胸部創(chuàng)傷：要用紗布或手絹按住傷口，然后在紗布上蓋上不透氣的塑料，用膠布固定，使傷口封閉，防止空氣進(jìn)入胸腔，及時送往醫(yī)院。腹部外傷：如果是鈍挫傷，會引起肝、脾、腎臟破裂，導(dǎo)致大量內(nèi)出血，嚴(yán)重者有生命危險。要讓患者平臥，膝關(guān)節(jié)屈曲，使腹肌放松。將傷口包扎，如果有腸管露出，千萬不要把它放回去，要及時送往醫(yī)院。頭部創(chuàng)傷：頭皮外傷由于血供豐富，出血量會很大，要迅速按壓止血，趕快到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合，做進(jìn)一步檢查。如果腦部損傷，會出現(xiàn)嘔吐、頭疼、昏迷，要讓患者的頭偏向一側(cè)，不要讓嘔吐物堵住氣道引起窒息，迅速呼叫救護(hù)車送到醫(yī)院做核磁共振檢查。
（原載2012年2月16日《商丘日報》第6版） |
