馮道營(yíng)，男，53歲，中共黨員，兒科副主任醫(yī)師，兼任兒科黨支部書(shū)記、工會(huì)主席。曾多次被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)工作者，優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，工會(huì)積極分子。在醫(yī)院首屆各專(zhuān)業(yè)首席員工評(píng)選中獲兒科專(zhuān)業(yè)首席員工等。多次被評(píng)為市直優(yōu)秀黨員，市工會(huì)先進(jìn)工作者和市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者。獲市科技成果二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，參加著書(shū)兩部，在省級(jí)以上專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表論文20余篇。1986年參加河南省第七批援藏醫(yī)療隊(duì)，并任副隊(duì)長(zhǎng)。先后到天津兒童醫(yī)院和上海兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。
參加工作30年來(lái)，一直在商丘市第一人民醫(yī)院從事兒科臨床工作。具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其擅長(zhǎng)兒童血液病的診治及兒童保健，每周三、周日坐專(zhuān)家診。
研究顯示，維生素D缺乏，鈣營(yíng)養(yǎng)或其所導(dǎo)致的鈣、磷代謝紊亂在世界各地廣泛存在，嚴(yán)重影響人們的身體健康，發(fā)生于各個(gè)年齡階段，特別是嬰幼兒，老年人和長(zhǎng)期在室內(nèi)工作的人群。因此，合理補(bǔ)充維生素D和鈣劑具有重要意義。為何許多兒童家長(zhǎng)長(zhǎng)時(shí)間給兒童服用鈣劑而未能避免骨骼畸形的發(fā)生？究其原因絕大部分都與未能合理補(bǔ)充維生素D和鈣劑有關(guān)。針對(duì)上述問(wèn)題分別給予淺談。1.概念：人們常說(shuō)的缺鈣，其實(shí)是由維生素D缺乏而引起的鈣吸收、利用障礙。在嬰兒期表現(xiàn)為：易驚，多汗，夜哭，枕禿，甚至出現(xiàn)抽搐，喉痙攣及骨骼畸形，多數(shù)患兒因?yàn)槲茨芎侠硌a(bǔ)充維生素D而導(dǎo)致補(bǔ)鈣無(wú)效，所以希望人們要改變只注意補(bǔ)鈣而不注意補(bǔ)充維生素D的錯(cuò)誤觀念；2.維生素D的來(lái)源及功能：人體維生素D的來(lái)源通常有3種途徑:（1）從食物中攝取，天然食物及母乳中維生素D含量很少，但魚(yú)類(lèi)尤其是魚(yú)油中含量較高，因此建議成年人可多食用魚(yú)類(lèi)食品。（2）皮膚的光照合成：是人類(lèi)維生素D的主要來(lái)源，即內(nèi)源性維生素D，它的量與皮膚日照時(shí)間、暴露皮膚的面積有關(guān)。需要說(shuō)明的是，有效日照是指日光中的紫外線(xiàn)在290—320nm，因其穿透性很弱，所以不能隔著玻璃或衣物接受日照。（3）胎兒可通過(guò)胎盤(pán)從母體中獲得維生素D并在體內(nèi)儲(chǔ)存，可滿(mǎn)足出生后一段時(shí)間的生長(zhǎng)需要。
怎樣補(bǔ)充維生素D、鈣營(yíng)養(yǎng)對(duì)人體而言算是合理，目前尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦平時(shí)每日每人應(yīng)攝取800mg的鈣，妊娠期為特殊生理時(shí)期，補(bǔ)充鈣劑的量增加至1000—1200mg。人體所需的鈣可從飲食中獲得，含鈣較多食物有牛奶、蝦皮、海帶和豆類(lèi)等。人體所需的維生素D主要來(lái)源于皮膚接觸日光合成，占總來(lái)源的90%。因此在夏季，正常成年人無(wú)需補(bǔ)充維生素D制劑。需要特別指出的是，由于飲食結(jié)構(gòu)、戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間、空氣質(zhì)量及小兒時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育快慢等諸多差異，故對(duì)不同的個(gè)體有著不同的合理補(bǔ)充劑量。尤其是對(duì)于2歲以?xún)?nèi)的嬰兒仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行在藥店購(gòu)買(mǎi)鈣劑及維生素D制劑盲目治療，以免造成不同程度的骨骼畸形或?qū)е戮S生素D中毒的發(fā)生。
（原載2012年7月12日《商丘日?qǐng)?bào)》第6版） |
