張春玲：就職于商丘市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，碩士，副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難疾病的診治，主要專業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹夤芟�、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸危重癥與呼吸支持技術(shù)等；擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)重癥疾病的搶救與治療。
近年來，隨著氣候的污染和人類居住環(huán)境的惡化，哮喘患病率在全球范圍內(nèi)有逐年增加的趨勢(shì)，專家話哮喘是場(chǎng)“持久戰(zhàn)”。
什么是哮喘？哮喘是一種以呼吸困難和喘息發(fā)作為主要癥狀的呼吸道疾病。常在夜間或清晨發(fā)作、加劇，其典型癥狀是突發(fā)突止，患者可以在接觸一些花粉或刺激物后突然發(fā)生胸悶、氣短、喘息等癥狀，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。也并不是所有的哮喘都是典型的胸悶、氣短、喘息等癥狀，還有一些特殊類型的哮喘大家也不能忽視，比如，門診常見的咳嗽變異性哮喘：一直當(dāng)作感冒來治療的久治不愈的咳嗽，其實(shí)有些是咳嗽變異性哮喘；運(yùn)動(dòng)性哮喘：青年患者有時(shí)候在運(yùn)動(dòng)停止后5—15分鐘出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短和喘息等癥狀，30—60分鐘內(nèi)可自行緩解，要警惕運(yùn)動(dòng)性哮喘的可能。過敏性鼻炎：有些患者反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性打噴嚏、流大量水樣清涕，有時(shí)伴鼻塞和鼻癢，要警惕過敏性鼻炎，應(yīng)及時(shí)治療，以免發(fā)展成哮喘。
哮喘的現(xiàn)狀。目前，全球哮喘患者約3億人，中國哮喘患者約3000萬人，每年約100萬人死于哮喘。每年5月的第一個(gè)周二為世界哮喘日，旨在提醒公眾對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，哮喘若出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作，救治不及時(shí)也可致命，著名歌星鄧麗君、亞洲飛人柯受良等人都因哮喘身亡；哮喘控制不佳對(duì)日常工作及日常生活都會(huì)發(fā)生影響，可導(dǎo)致誤工、誤學(xué)、活動(dòng)受限，哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢阻肺、肺心病、心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
哮喘的病因是什么？哮喘的病因還不十分清楚，哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面。患者個(gè)體過敏體質(zhì)及外界環(huán)境的影響是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。哮喘是一種與多基因遺傳有關(guān)的疾病，同時(shí)受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。
哮喘患者要在環(huán)境的刺激下才能發(fā)生哮喘，這些環(huán)境刺激因素主要包括：如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物；感染，如細(xì)菌、病毒、原蟲、寄生蟲等；食物，如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等；藥物，如普萘洛爾（心得安）、阿司匹林等；氣候變化、運(yùn)動(dòng)、妊娠等都可能是哮喘的誘發(fā)因素。
如何防治哮喘？哮喘有發(fā)病三部曲，要想防治哮喘只要打破其中的一個(gè)環(huán)節(jié)就可以了。第一步遺傳基因，生下來就決定了，目前尚無法改變，那我們只能從第二和第三個(gè)環(huán)節(jié)著手，也就是脫離可以導(dǎo)致哮喘發(fā)作的環(huán)境刺激，治療因環(huán)境刺激產(chǎn)生的氣道炎癥細(xì)胞。氣道炎癥是導(dǎo)致哮喘癥狀和癥狀持續(xù)存在的根本原因。哮喘發(fā)作以后及時(shí)看醫(yī)生，規(guī)范化治療哮喘。
哮喘注意事項(xiàng)：保持樂觀、避免精神刺激；戒煙；盡量避免花粉、農(nóng)藥、化肥、油漆、煙霧、塵土、汽油等物品；注意鍛煉身體：如散步、太極拳、游泳、體操、氣功等體育鍛煉，可增強(qiáng)體質(zhì)，減少哮喘的發(fā)作；保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)，不用地毯和皮毛類裝飾品；按醫(yī)囑時(shí)間復(fù)診；注意飲食：忌食堿、冷、油膩食物及魚蝦等。
（原載2015年5月19日《商丘日?qǐng)?bào)》第B4版）
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