什么是矮小癥，商丘市第一人民醫(yī)院張邵軍主任醫(yī)師是這樣解釋的——目前臨床上用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷身材矮小，即兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同種族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第三百分位或低于兩個標(biāo)準(zhǔn)差，就可診斷為矮小癥。也就是說，將100個同性別、同年齡的孩子由高到低排隊，排在最后3名以下的即為矮身材。
得了矮小癥怎么辦？“小兒生長不良和成人矮身材有很多的原因，包括生長激素缺乏癥、甲狀腺功能低下（甲低）、性早熟，還有小于胎齡兒、特發(fā)性矮小、全身性疾病、體質(zhì)性生長和青春期延遲等均可致矮小，患兒家長應(yīng)找兒科內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)生診治，不可盲目治療。”張邵軍說。
張邵軍主任指出，不同疾病開始治療的年齡不同。生長激素缺乏癥，診斷后應(yīng)盡早開始治療，4—6歲是其他生長激素治療適應(yīng)癥的合適年齡，例如特發(fā)性身材矮小、小于胎齡兒等，從4歲開始治療較為合適。
目前國內(nèi)地區(qū)接受矮小治療時間比較晚，70%年齡段在11—16歲，而國外的治療平均時間為6歲。開始治療年齡偏大，對成年身高貢獻較小，早期治療可最大限度提高患兒的成年身高。一般來說，女孩子的骨齡如果超過15歲，男孩子的骨齡如果超過17歲，這時骨骺線大多已經(jīng)閉合，長高的機會就非常小了。因此，越早了解骨骺線閉合情況，越早干預(yù)，越能夠?qū)⒆舆M行更好的干預(yù)治療。只要治療及時，孩子一般是可以擁有正常人身高的。
“我們在臨床上經(jīng)常碰到這樣的孩子，他們來就診時就已經(jīng)十六七歲了，骨齡片顯示骨骺線已經(jīng)閉合，作為醫(yī)生，我們就很無奈。像逯家蕊這樣，就是非常遺憾地錯過了治療期，導(dǎo)致終身矮小的例子。”張邵軍主任說，家長在發(fā)現(xiàn)孩子矮小的第一時間，就應(yīng)該帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科內(nèi)分泌門診就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的干預(yù)。
專家指出，如果家長有以下的認識習(xí)慣，就需要改變一下了。
等待。超過半數(shù)家長不知道0—3歲就需要觀察兒童身高；1/3以上的家長沒有科學(xué)測量兒童身高的習(xí)慣；3成家長誤認為只要營養(yǎng)跟上了，身高就能追趕上；70%以上的家長對矮小癥缺乏足夠的了解，不認為矮小可能是一種疾病，在發(fā)現(xiàn)孩子矮小后固守“晚發(fā)身”“23歲還會竄一竄”這樣的錯誤觀念盲目等待。
盲目就診。聽信非正規(guī)醫(yī)院增高門診的宣傳，結(jié)果造成誤診或者錯誤用藥，耽誤了孩子的生長，甚至出現(xiàn)不良后果。
盲目聽信廣告。無論治療機理、代價如何，都要去試一試。
如果對孩子身高不滿意，請及時到正規(guī)醫(yī)院就診。據(jù)了解，目前商丘市第一人民醫(yī)院兒科張邵軍主任開設(shè)兒童生長發(fā)育咨詢門診。
出診時間：周一、周四下午
門診咨詢電話：0370-3256171
（原載2016年6月30日《商丘日報》第7版）
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