專家簡(jiǎn)介

蔡玉娥

燒傷整形科主任，主任醫(yī)師，大學(xué)本科，學(xué)士學(xué)位。中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省燒傷分會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)河南省醫(yī)師分會(huì)委員，中西醫(yī)結(jié)合河南省燒傷分會(huì)常委，中華醫(yī)學(xué)會(huì)商丘市燒傷分會(huì)主任委員，已從事燒傷整形專業(yè)28年,先后到北京積水潭醫(yī)院、北醫(yī)三院、上海九院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專業(yè)理論強(qiáng)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。撞長(zhǎng)治療大面積深度燒傷、電擊傷，尤其小兒燒傷有獨(dú)特的見賦，早期切痂自體微粒皮播種豬皮覆蓋治療大面積深度燒傷于1993年獲商丘市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng);新的技術(shù)提高了大面積燒傷患者的治愈率，降低了深度燒傷患者的致殘率。帶領(lǐng)全科醫(yī)生先后開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù):筋膜瓣、島狀皮瓣、肌瓣、肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)電擊傷創(chuàng)面，在全區(qū)首次并成功開展皮膚擴(kuò)張器多個(gè)植入修復(fù)頭皮禿發(fā)、顱骨外露及軀體巨大疤痕、鼻再造手術(shù)、小耳畸形、微創(chuàng)腋臭治療、各類皮膚腫物性質(zhì)篩選及各種手術(shù)切口美容縫合。先后曾榮獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)首屆全國(guó)燒傷優(yōu)秀醫(yī)師獎(jiǎng)、十佳醫(yī)師、十佳青年等稱號(hào),科技成果獎(jiǎng)四項(xiàng),撰寫醫(yī)學(xué)論文四十六篇,治愈燒傷患者萬余人,搶救公共突發(fā)燒傷事件二十余次。

燒傷是小兒常見的意外事故之一。因年齡的特點(diǎn)及活動(dòng)范圍與成人不同，日常生活中以熱水燙傷多見，少數(shù)為火燒傷或其他高溫物質(zhì)及化學(xué)物質(zhì)所致。由于小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，全身各系統(tǒng)的功能尚未發(fā)育成熟，其解剖、生理、病理等方面有著與成人不同的特點(diǎn)，因此兒童傷后比成人反應(yīng)嚴(yán)重，極易發(fā)生水、電解質(zhì)平衡紊亂及低血容量性休克。所以平時(shí)要做好安全宣傳教育及預(yù)防安全措施，避免意外燒傷的發(fā)生。
    890健康小學(xué)堂

 1、小兒燙傷、燒傷應(yīng)急處理方法：

燙燒傷分度;

I度；僅為表皮損傷,表現(xiàn)為皮膚紅,有灼痛感,其中曬傷也屬于|度損傷。

II度;損傷及真皮,表現(xiàn)為皮膚上有水泡,疼痛更加明顯。

Ⅲ度;傷及皮膚全層甚至皮下的脂肪、肌肉,表面發(fā)白或發(fā)黑(碳化了),Ⅲ度是永久性組織損傷.

如果孩子是l度燙燒傷;或者是度燙燒傷,10歲內(nèi)的孩子燙燒傷面積小于體表面積的5%,10歲以上的孩子,燙燒傷面積小于體表面積的10%;或者是Ⅲ度燙燒傷,面積小于2%,并且沒有其他問題。需要采用沖泡、脫、蓋、送的方法進(jìn)行緊急處理。

注:孩子一個(gè)手掌的面積占體表面積的1.25%,按照1%計(jì)算即可。

●沖泡、:寶寶被燙傷后,家長(zhǎng)自己不能慌張,要第一時(shí)間對(duì)著燙傷的部位沖冷水,這樣一來可以降溫,二來可以收縮血管,以減少燙傷處的疼痛和損傷。(但不能低于5℃,不要使用冰塊,因?yàn)槠鋾?huì)導(dǎo)致疼痛加重或低體溫甚至休克)將患處泡在冷水中,直到?jīng)]有疼痛或者疼痛明顯減輕為止,沖泡時(shí)間上至少15分鐘(國(guó)內(nèi)也有推薦沖泡至少30分鐘的)如果燙傷處已經(jīng)起泡并破了,那就不能浸泡,以防感染。(冷水浸泡時(shí)間越早效果越好)

●脫;淋洗的過程中將孩子燙燒傷部位的衣物、飾品最好脫下,但是家長(zhǎng)不要著急,暴力的脫掉衣物,以免撕裂燙傷后的水泡。在冷水沖洗降溫后,家長(zhǎng)可用剪刀將衣物剪開

心地去掉衣物,以免皮膚和衣服粘在一起。該剪的就剪,不要心疼啊。如果衣物實(shí)在是粘在皮膚上了,弄不下來就不用弄了。

●蓋、送:等孩子不那么痛了,盡量使用干凈的,不掉毛的紗布松松的蓋在傷處,防止污染,并盡快送到醫(yī)院診治。需要注意的是,千萬不要給傷處涂抹牙膏,醬油,蜂蜜,蛋清,鍋灰等任何物品,覆蓋上紗布送醫(yī)院就行啦。還有就是,傷處有水泡的時(shí)候,保持水泡的完整性對(duì)以后不留疤痕非常重要,不要把水泡刺破并把液體放出,切記如果孩子的燙燒傷程度或范圍超過上面的標(biāo)準(zhǔn),建議立即送醫(yī)院或拔打120,盡快讓專業(yè)人員處理。

家長(zhǎng)的現(xiàn)場(chǎng)急救包括:將患兒撤離火源,除去燒傷處的衣物、首飾(如果黏在皮膚上了,不好弄的就不弄),評(píng)估孩子呼吸、心跳,必要時(shí)進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持,使用干凈的紗布覆蓋�；瘜W(xué)灼傷的需要立即沖洗,其他的就不建議將沖泡傷口了,因?yàn)榇竺娣e的燒燙傷沒入冷水會(huì)導(dǎo)致休克。