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哪些疾病適合做射頻消融治療?
文章來源:新聞890 作者:韓文杰 發(fā)布時間:2019-08-05 12:06:31 訪問人數(shù):

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專家簡介

韓文杰

主治醫(yī)師,碩士研究生學(xué)歷,2007年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,期間在中山大學(xué)腫瘤防治中心學(xué)習(xí)2年,于2015年在北京腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2018年在河南省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),從事腫瘤科至今,現(xiàn)為河南省抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會青年委員,河南省抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會青年委員,河南省抗癌協(xié)會食管癌專業(yè)委員會青年委員,河南省醫(yī)院管理協(xié)會微創(chuàng)專業(yè)委員會委員,先后在國家級專業(yè)雜志發(fā)表論文10余篇,發(fā)表SCI文章1篇,參與國家自然科學(xué)基金項目及廣東省科技規(guī)劃項目研究2項。

射頻消融術(shù)是一種介入手術(shù),通過心臟電生理技術(shù)在心上標(biāo)測定位后,將導(dǎo)管電極置于引起心律失常的病灶處或異常傳導(dǎo)路徑區(qū)域,采用高能電流、激光射頻電流、冷凍等方法,使該區(qū)域的心肌壞死或損壞,達(dá)到治療心律失常的目的。
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射頻消融方法可以治療較多的疾病,主要包括如下幾種: 1、心律失常; 2、椎間盤突出;3、高血壓的治療:通過針對腎臟的交感神經(jīng)節(jié)進(jìn)行消融治療高血壓; 4、腫瘤的治療:通過射頻消融治療腫瘤,屬于目前應(yīng)用最為廣泛的肝癌治療方式,尤其可以做到根治性治療小肝癌;同時也常用于局限期肺癌的治療。因為肺功能等原因不能手術(shù)切除,通過射頻消融治療亦能取得根治的效果。 

術(shù)前注意事項

 

一、電生理檢查和射頻消融術(shù)一般需要住院進(jìn)行,需要常規(guī)實驗室檢查(包括心電圖和血液化驗等)。

二、飲食注意事項:手術(shù)前6-8小時內(nèi)不要進(jìn)食進(jìn)飲。

三、告訴醫(yī)生所用藥物的名字和劑量,電生理檢查和射頻消融術(shù)前3-5天停用所有抗心律失常藥物,抗心律失常藥物可能會影響到檢查結(jié)果。

四、告訴醫(yī)生對藥物過敏情況。

小兒具有血管細(xì)、心臟小等特征,實施射頻消融術(shù)難度高、風(fēng)險大,需要慎重選擇。對于3歲以下的快速型心律失;純,盡量先采取藥物治療,3歲以上可以考慮射頻消融手術(shù)治療。對于早搏等心律失常,藥物不能縮短病程,只是緩解癥狀,藥物治療要高度警惕其毒副作用;只有當(dāng)心動過速影響到孩子的生活質(zhì)量、身體發(fā)育時才積極使用抗心律失常藥物治療,適合情況下采用射頻消融治療。

術(shù)后注意事項

一、射頻消融術(shù)后患者須按照醫(yī)囑臥床靜養(yǎng),靜脈穿刺處沙袋壓迫6小時,動脈穿刺處沙袋壓迫8-12小時,并患肢制動(限制不動),注意觀察是否出血;

二、臥床期間給予易消化飲食;

三、射頻消融術(shù)后早期密切觀察心率和心律情況,如有不適及時向醫(yī)生匯報,必要時心電圖、心臟超聲和胸片等檢查;

四、如果術(shù)后心動過速再次發(fā)作的感覺,但并未真正發(fā)作,無要緊張勿需特殊治療;

五、術(shù)后一般1周后可恢復(fù)正;顒樱

六、出院后如有復(fù)發(fā),應(yīng)及時就近記錄心電圖,并與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系,決定下一步治療方案。

七、射頻消融術(shù)后需要抗凝治療,一般需要1-3個月的抗凝藥物,具體視患者的心律、年齡和全身情況而定。其他輔助藥物的應(yīng)用主要房顫消融術(shù)后使用胺碘酮,遵照醫(yī)囑服用,才能達(dá)到期望療效。

 

 

 

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