專家簡介

楊青松

神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)副主任，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師， 2013--2014年在北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)修學(xué)習(xí)1年。2017年2月-5月赴意大利Perugia醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)做訪問學(xué)者�，F(xiàn)兼任商丘市神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會秘書、河南省卒中學(xué)會卒中重癥分會常委、河南省眩暈醫(yī)學(xué)委員會常委、河南省神經(jīng)免疫青年委員會常委、河南省免疫學(xué)會重癥肌無力分會常委、河南省心身醫(yī)學(xué)委員會委員、商丘市高壓氧醫(yī)學(xué)委員會副主任委員等。擅長頭痛、頭暈、腦血管病、神經(jīng)免疫、癡呆、癲癇及焦慮抑郁等方面的診治。主持河南省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目一項(xiàng)，獲商丘市科技成果二等獎1項(xiàng)，發(fā)表國家級專業(yè)論文10余篇。榮獲醫(yī)院"十佳醫(yī)生"、"優(yōu)秀帶教老師"等稱號。

個(gè)人格言：患者的健康，就是我的追求！

帕金森病是人的中腦黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)元變性或死亡，引發(fā)一種叫多巴胺的神經(jīng)遞質(zhì)減少，從而導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙的一種疾病；多在60歲以后發(fā)病。由英國醫(yī)生James Parkinson最先描述了這個(gè)病，他發(fā)現(xiàn)這個(gè)病主要表現(xiàn)為運(yùn)動遲緩，肢體震顫，身體僵硬。就以他的名字命名，當(dāng)時(shí)又稱為"震顫麻痹"。后來一直到現(xiàn)在就將“靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩”稱為帕金森病三主癥，也是成為診斷帕金森病的重要依據(jù)。

890健康小學(xué)堂

帕金森的表現(xiàn)

很多帕金森病患者會出現(xiàn)動作緩慢、肌肉及關(guān)節(jié)僵硬等現(xiàn)象，影響其姿勢、行走、平衡及手腳靈活性等。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可以有效減輕帕金森病帶來的生活障礙，增加身體及關(guān)節(jié)的柔韌性，使行動更靈活，保持正確姿勢，防止四肢及身體畸形。

帕金森患者需注意

首先，運(yùn)動是首要的。

運(yùn)動時(shí)應(yīng)找一個(gè)時(shí)間寬裕、休息充足的階段來進(jìn)行，慢慢地完成每個(gè)動作，避免彈跳動作。應(yīng)選用穿著簡單、舒適的運(yùn)動衣服和鞋子做運(yùn)動。每段運(yùn)動項(xiàng)目的時(shí)間不宜過長，最好在中間安排一些休息時(shí)間，避免因劇烈運(yùn)動、過度勞累而造成肌肉及關(guān)節(jié)損傷。運(yùn)動時(shí)保持呼吸正常，適當(dāng)安排運(yùn)動先后順序，避免經(jīng)常改變姿勢的運(yùn)動。

其次是，飲食治療。

飲食治療是帕金森病的輔助治療方法之一，目的在于維持較好的營養(yǎng)和身體狀況，并通過調(diào)整飲食，使藥物治療達(dá)到更好的效果。

①食物多樣、細(xì)軟：一天中的食物應(yīng)多種多樣，包括谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要，也使飲食本身富有樂趣。同時(shí)食物應(yīng)細(xì)軟、易消化，便于咀嚼和吞咽，可按半流質(zhì)或軟食供給。

②多吃谷類和蔬菜瓜果：通常每天吃300～500克谷類食物。碳水化合物通常不影響藥物的療效。每天大約吃300克的蔬菜和l～2只中等大小的水果，從中獲得維生素A、B、C和多種礦物質(zhì)與膳食纖維。

③經(jīng)常吃奶類和豆類：奶類含豐富的鈣質(zhì)。鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素，因此對于容易發(fā)生骨折和骨質(zhì)疏松的老年帕金森病患者來說，每天一杯牛奶或酸奶是補(bǔ)充鈣質(zhì)的極好方法。但是牛奶中蛋白質(zhì)成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響，為了避免影響白天的用藥療效，建議將牛奶安排在晚上睡前飲用。另外，豆腐、豆腐干等豆制品也可補(bǔ)充鈣質(zhì)。

④每天喝6～8杯水及飲品：水是最佳的飲品。充足的水分能使糞便軟化、易排，防止便秘的發(fā)生，還可緩解用引起的口干、口渴、眼干的癥狀。

⑤注意進(jìn)餐和服藥間隔：通常服用左旋多巴半小時(shí)后才進(jìn)餐，以便藥物能更好的吸收。但若服藥后出現(xiàn)惡心癥狀明顯時(shí)，可在服藥的同時(shí)吃一些低蛋白質(zhì)的食物如餅干、水果、姜汁或果汁等。少數(shù)患者服藥后會有不自主運(yùn)動癥狀加重，可以改在進(jìn)餐時(shí)服藥，通過延緩藥物吸收來減輕癥狀。

⑥限量吃肉類：由于食物蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進(jìn)入腦部發(fā)揮作用，因此需限制蛋白質(zhì)的攝入。每天攝入大約50克的肉類，可選擇精瘦的禽肉、畜肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質(zhì)相當(dāng)于25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，為了使白天的藥效更佳，也可嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富的食物。

⑦盡量不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟：飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響療效。