腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。
專家簡介
南運東

商丘市第一人民醫(yī)院脊柱外科,骨二科副主任醫(yī)師,高年資專家。從醫(yī)23年,大學(xué)本科畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,骨科臨床研究生畢業(yè)于貴陽醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院骨科專業(yè)。主要從事急診疾病的診療如腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫,椎管狹窄,頸椎病,脊柱外傷腫瘤,以及骨傷,關(guān)節(jié)疾病常見病多發(fā)病的診治。從醫(yī)理念,少花錢能看病,看好病,解除患者病痛,減少因病返窮。
890健康小學(xué)堂
早期癥狀
1.腰間盤突出患者會出現(xiàn)腰或腿疼痛,在臥床休息后多可緩解,下床活動一段時間后又出現(xiàn)疼痛。
2.腰間盤突出的早期癥狀在行走時疼痛加重,不能完全站直行走,多數(shù)腰間盤突出患者需用手扶腰部疼痛一側(cè),咳嗽、打噴嚏或提重物時疼痛突然加重。
3.有腰部以上在外傷后出現(xiàn)腰部疼痛或單側(cè)下肢疼痛。
4.腰間盤突出的早期癥狀可表現(xiàn)在腰疼部位多位于下腰部偏一側(cè),腿疼多為一側(cè)由臀部向遠(yuǎn)端的放射性疼,腰間盤突出患者可伴有麻木感。
5.單側(cè)鞍區(qū)(騎自行車與車座接觸的部位)或一側(cè)(雙側(cè))小腿外側(cè),足背外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛或麻木,或疼痛、麻木同時存在。這也是患有腰間盤突出的表現(xiàn)。
被偏愛人群
1.重體力勞動者和辦公室上班族
從事重物運輸?shù)墓と恕㈤L期保持坐姿的上班族、司機、需彎腰工作的外科醫(yī)生以及長期站立的老師,都是腰間盤突出的高危人群。搬運重物或長期保持同樣的姿勢,會使腰部肌肉一直處于緊張狀態(tài),進(jìn)而加重腰間盤關(guān)節(jié)的受力,久而久之便會誘發(fā)腰間盤突出。
2.妊娠期的孕媽媽
隨著妊娠期胎兒的長大,會造成腰椎過度前凸,增加腰部的負(fù)擔(dān),誘發(fā)腰痛等癥狀。而產(chǎn)后,由于內(nèi)分泌系統(tǒng)和激素的改變尚未恢復(fù),骨關(guān)節(jié)和韌帶還保持較為松弛的狀態(tài),這個時候極容易引發(fā)腰間盤突出。
3.體重過重或過輕
體重過重的人,一般身體上的脂肪囤積都比較多,尤其是肚子上,它的重量會增加腰部的負(fù)荷,大大增加了腰間盤突出的患病率;另一方面,體重過輕的瘦子又因為肌肉組織少,腰部活動時沒有肌肉做減壓,也容易誘發(fā)腰間盤突出。
4.腰椎經(jīng)常受涼
長期生活在陰冷潮濕的環(huán)境中,或愛穿露臍裝的女性,這些生活方式都易導(dǎo)致腰椎受涼,進(jìn)而發(fā)生肌肉痙攣,椎間盤壓力增加,關(guān)節(jié)很難適應(yīng)這種溫度,便會導(dǎo)致腰間盤突出的發(fā)生。
5.腰部扭傷
因為一些動作導(dǎo)致腰部扭傷,如果后期沒有很好地處理和緩解,遺留下經(jīng)常腰痛的毛病,就會給腰間盤突出帶來可乘之機。
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