專家簡(jiǎn)介

李 帥

心內(nèi)科副主任醫(yī)師，2009年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位，主要研究方向?yàn)楦哐獕�、心力衰竭，從事心�?nèi)科工作10余年，目前主要從事高血壓防治和心臟重癥方面工作。發(fā)表科技核心論文1篇，國(guó)家級(jí)論文6篇，獲商丘市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)�，F(xiàn)任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)青年委員會(huì)委員、河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)委員、商丘市醫(yī)學(xué)會(huì)心內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員。

標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量血壓，2次非同日血壓，收縮壓≥ 140mmHg（或）舒張壓≥ 90mmHg，稱為高血壓。高血壓可以分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓最多，占80%左右。

890健康小學(xué)堂

高血壓的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

第一：無(wú)癥狀不治療

這個(gè)無(wú)癥狀不治療在臨床中遇到的很多。常常是患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏高，甚至收縮壓高至200mmHg。但這部分人群因自己無(wú)頭暈、頭痛等癥狀而不去干預(yù)血壓。但往往這些人群是潛在危險(xiǎn)最大的，出現(xiàn)并發(fā)癥是最嚴(yán)重且預(yù)后極差的。血管長(zhǎng)期處在高壓狀態(tài)很容易出現(xiàn)血管破裂、夾層等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而帶來(lái)心、腦、腎等器官的嚴(yán)重病變，甚至出現(xiàn)危及生命。如發(fā)現(xiàn)血壓高但無(wú)癥狀時(shí)一定引起重視且去醫(yī)院就診。

第二：自行服用降壓藥

發(fā)現(xiàn)血壓高，咨詢周圍病友用藥種類或者至藥店推薦藥物，也有人聽(tīng)從廣告推銷降壓藥或者所謂副作用小的“中成藥”，或者認(rèn)為價(jià)格昂貴的藥就一定是好藥。這些做法都是盲目且危險(xiǎn)的。

第三：血壓降的越快越低越好

高血壓是需要降壓平穩(wěn)，不能追求降壓速度及降壓數(shù)值。在一些特殊情況下是血壓緊急降壓如主動(dòng)脈夾層、高血壓危象等。但在大部分情況下降壓治療必須要平穩(wěn)，血壓下降快容易出現(xiàn)腦卒中等并發(fā)癥。

第四：靠輸液降血壓

高血壓是慢性病，需要長(zhǎng)期口服降壓藥控制血壓，不能單純靠輸液降壓，輸液降壓僅用于高血壓急癥時(shí)。在日常生活中需規(guī)律口服降壓藥物維持血壓。

第五：口服降壓藥物但忽視生活方式改善

有些人認(rèn)為吃藥了就可以控制血壓，而自己的生活方式仍不改善。未戒煙戒酒以及減肥和改善睡眠，飲食仍攝入大量鹽。需認(rèn)識(shí)到良好的血壓是建立在良好的生活方式上。

第六：吃藥不重視降壓效果

降壓藥吃的很規(guī)律，但不規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。血壓不達(dá)標(biāo)仍然很危險(xiǎn)。需規(guī)律監(jiān)測(cè)并記錄血壓，必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

第七：盲目應(yīng)用保健品及保健器材

對(duì)藥物很反感，盲目追求所謂降壓保健品，停用正規(guī)降壓藥物。降壓保健品比如降壓枕頭、降壓手環(huán)等降壓作用微乎其微，無(wú)明確降壓作用。反而會(huì)延誤高血壓的治療。

第八：頻繁自行更換降壓藥

當(dāng)血壓控制欠佳時(shí)，自行更換降壓藥物，多種降壓藥甚至同一種類的降壓藥物聯(lián)合口服。后期可能出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓等并發(fā)癥。當(dāng)血壓控制欠佳時(shí)一定至醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查及治療。

第九：抗拒過(guò)早服藥

年輕患者拒絕過(guò)早服藥，認(rèn)為會(huì)一輩子服降壓藥，過(guò)早會(huì)產(chǎn)生耐藥性。其實(shí)血壓控制越早，控制效果越好，越能降低遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生。

第十：血壓正常就可以停藥

常見(jiàn)患者血壓正常后停用藥物，對(duì)高血壓是慢性病仍認(rèn)識(shí)不充分。高血壓不能治愈，只能控制。不能隨便停藥。停藥后出現(xiàn)血壓再次升高，對(duì)心、腦、腎等器官帶來(lái)更嚴(yán)重的損害。