專家簡(jiǎn)介

冉秀榮

內(nèi)分泌專業(yè)主任醫(yī)師，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省全科醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨質(zhì)疏松骨礦鹽疾病分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)商丘全科醫(yī)學(xué)分會(huì)執(zhí)行主委、商丘市第一人民醫(yī)院全科住培基地主任，專注于糖尿病及內(nèi)分泌疾病的研究,擅長(zhǎng)老年骨質(zhì)疏松、老年多病共存狀態(tài)的診治。在醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、慢病管理，等方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。撰寫論文20余篇，獲商丘市科技成果進(jìn)步獎(jiǎng)6項(xiàng)，著書2部。

骨質(zhì)疏松癥是最常見(jiàn)的骨骼疾病，是一種以骨量低、骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡，但多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折的危害巨大，是老年患者致殘和致死的主要原因之一，發(fā)生髖部骨折后一年之內(nèi)，20%患者會(huì)死于各種并發(fā)癥，約50%患者致殘，生活質(zhì)量明顯下降。

只要血鈣不低，就沒(méi)必要補(bǔ)鈣？

錯(cuò)！血液中的鈣濃度通過(guò)多種激素（如甲狀旁腺激素、降鈣素等）的調(diào)節(jié)得以維持在狹小的正常區(qū)間內(nèi)。當(dāng)鈣攝入不足或丟失過(guò)多而導(dǎo)致血鈣下降時(shí)，機(jī)體會(huì)通過(guò)激素的調(diào)節(jié)，增加破骨細(xì)胞活性，動(dòng)員骨骼中的鈣釋放入血，使血鈣得以維持正常；由此可知，血鈣正常并不說(shuō)明骨骼就一定不缺鈣，事實(shí)上，即便是嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者，其血鈣水平仍然可能是正常的  因此， 患者是否需要補(bǔ)鈣，不是根據(jù)血鈣水平，關(guān)鍵要看患者是否有骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素以及骨密度的檢測(cè)結(jié)果。

骨組織與其他組織一樣，時(shí)刻不斷地進(jìn)行著新陳代謝——舊骨不斷吸收（骨吸收），新骨不斷形成（骨形成）。從出生到青年期，“骨形成”大于“骨吸收”，使得人體骨量逐漸增多，在30歲左右，人體的骨量達(dá)到最高值（即“骨峰值”），此后，“骨形成”逐漸小于“骨吸收”，骨量慢慢減少，尤其是女性在絕經(jīng)后的5～10年，由于雌激素銳減，使得骨量流失大大增加。青春期是骨骼生長(zhǎng)的高峰時(shí)期。如果在青少年時(shí)期就注重飲食補(bǔ)鈣及運(yùn)動(dòng)鍛煉，就可以獲取較高的“峰值骨量” 如果進(jìn)入中老年以后才開(kāi)始補(bǔ)鈣及鍛煉，其預(yù)防效果往往會(huì)大打折扣。

只要補(bǔ)足了鈣，骨骼就不會(huì)缺鈣？

錯(cuò)！說(shuō)到預(yù)防骨質(zhì)疏松，人們首先想到的是補(bǔ)鈣！其實(shí)，光補(bǔ)鈣是不夠的。如果說(shuō)鈣是構(gòu)成骨骼的“基石”，那么，維生素D就是把“基石”輸送到骨骼當(dāng)中的搬運(yùn)工。如果體內(nèi)維生素D不足，即便補(bǔ)充再多的鈣，身體也無(wú)法有效吸收。維生素D的來(lái)源有三：

日光照射后由皮膚合成；

深海魚(yú)、蛋黃、牛奶等食物；

補(bǔ)充維生素D制劑。

骨質(zhì)疏松癥屬于老年病，跟年輕人不沾邊？

錯(cuò)！人們通常把骨質(zhì)疏松癥視為老年病，好像它與年輕人不沾邊。事實(shí)上，骨質(zhì)疏松癥并非老年人的“專利”，時(shí)下有些三、四十歲的中青年，尤其是體型消瘦的年輕女性，也有可能罹患此病，這與不良的生活方式有很大關(guān)系。如今生活在城市的許多年輕白領(lǐng)，平常缺乏戶外鍛煉，日光照射不足，吃飯?zhí)羰郴蜻^(guò)度節(jié)食，鈣和維生素D攝入不足，喜嗜煙酒咖啡等等，上述種種不良的生活方式，有可能年紀(jì)輕輕就患上骨質(zhì)疏松癥。     

經(jīng)常喝骨頭湯，能夠預(yù)防骨質(zhì)疏松？

錯(cuò)！長(zhǎng)久以來(lái)，喝骨頭湯一直被認(rèn)為是補(bǔ)鈣的良方。實(shí)際上，骨頭里的鈣很難被溶解出來(lái)，骨頭湯里的鈣含量其實(shí)很低，一碗骨頭湯的鈣含量不過(guò)10毫克，還不及一杯牛奶鈣含量（約200mg）的1/20。而且，骨頭湯里溶解了大量的脂肪，經(jīng)常食用還會(huì)引起高血脂。因此，用骨頭湯補(bǔ)鈣并不可取。