專家簡介
楊青松
神經(jīng)內(nèi)一科主任，副主任醫(yī)師，碩士學(xué)位，碩士生導(dǎo)師，意大利Perugia醫(yī)院訪問學(xué)者�，F(xiàn)兼任河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會腦卒中質(zhì)量與控制專業(yè)委員會常務(wù)委員、河南省卒中學(xué)會認(rèn)知障礙分會常委、河南省眩暈醫(yī)學(xué)委員會常委、河南省免疫學(xué)會重癥肌無力分會常委、河南省醫(yī)學(xué)會心身醫(yī)學(xué)分會委員、商丘市心理危機(jī)干預(yù)研究會副會長。擅長頭痛、頭暈、腦血管病、癡呆、癲癇和焦慮抑郁障礙等方面的診治。主持河南省科技攻關(guān)計劃項目2項，獲商丘市科技成果二等獎1項，出版專著1部，發(fā)表國家級專業(yè)論文10余篇。
癡呆又稱癡呆癥、失智癥，是一種因腦部傷害或疾病所導(dǎo)致的漸進(jìn)性認(rèn)知功能退化，且此退化的幅度遠(yuǎn)高于正常老化的進(jìn)展的常見中老年疾病。該疾病主要是由于腦部病變、腦血管病、代謝性疾病以及遺傳等有關(guān)因素引起。主要臨床表現(xiàn)是患者記憶力、注意力、語言、理解能力下降，嚴(yán)重時會無法分辨人物、時間、地點。癡呆患者目前尚無特異性藥物治療，但可以通過細(xì)心照顧，改進(jìn)居住環(huán)境與飲食減緩腦部退化。
臨床表現(xiàn)
早期表現(xiàn)：
記憶力障礙：尤其是近記憶障礙，經(jīng)常出現(xiàn)剛剛發(fā)生的事情無法回憶。
語言障礙：常常出現(xiàn)找詞困難、空話連篇、嘮嘮叨叨。
計算力下降、時間和空間定向力障礙：患者計算能力下降，100-7=？…；不能準(zhǔn)確地判斷時間和物品的位置者，經(jīng)常在熟悉的環(huán)境中迷路，容易走失。
晚期表現(xiàn)：
精神癥狀突出，可能表現(xiàn)性格改變，偏執(zhí)、多疑，幻覺妄想，抑郁，狂躁，情緒不易控制。
行為異常：常常進(jìn)行一些無意義、無目的勞動，和一些幼稚的行為，或者隨地大小便、尿便失禁。
如何防治
1.經(jīng)常運動和鍛煉。
生命在于運動，研究發(fā)現(xiàn)經(jīng)常進(jìn)行活動和鍛煉可以降低癡呆發(fā)生的風(fēng)險。加強(qiáng)鍛煉，能從多方面維持人體的身心健康，能調(diào)節(jié)情緒和心境，而且對大腦有額外的保健作用，減慢記憶力和智力的下降。建議中老年人根據(jù)自身條件，長期堅持運動，比如打太極、跳廣場舞、游泳，都是不錯的選擇。
2、戒煙。
建議不吸煙，也不吸二手煙；戒煙可能降低認(rèn)知能力下降和癡呆癥風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織強(qiáng)推薦。
3.飲食干預(yù)措施。
推薦成年人“地中海式飲食”，研究發(fā)現(xiàn)地中海式飲食可以降低認(rèn)知能力下降和/或癡呆癥風(fēng)險。世衛(wèi)組織,推薦向所有成年人推薦健康、均衡的飲食。
不建議使用維生素B和E、多不飽和脂肪酸和復(fù)合補(bǔ)充劑或者所謂的“保健品”降低癡呆癥風(fēng)險。
4.飲酒。
研究發(fā)現(xiàn)長期有害飲酒會引起發(fā)生阿爾茨海默病的風(fēng)險增加。
5.經(jīng)常用腦，進(jìn)行認(rèn)知干預(yù)。
而勤動腦、多思考的人，患老年癡呆的風(fēng)險就會明顯降低�？啥嘟邮芙逃⒍鄬W(xué)習(xí)，多閱讀、多進(jìn)行下棋等刺激大腦活動，有助于降低認(rèn)知功能下降/或癡呆癥風(fēng)險。
6.社交活動。
世界衛(wèi)生組織仍然推薦參與一定的社交活動，讓自己的整個生命過程融入社會。
7.體重管理。
65歲以下，不要太胖�？刂骑嬍�+鍛煉，BMI達(dá)到并保持在18.5-24.9kg/m范圍內(nèi)。對于65歲以上老人也不能太瘦。
8.高血壓、糖尿病、高血脂的管理。
平時管理好血壓、糖尿病、高血脂的管理，不僅減少心腦血管病的發(fā)生，以減少癡呆癥的風(fēng)險。
9.充足的睡眠。
研究發(fā)現(xiàn)，長期熬夜、睡眠不足會會增加患老年癡呆的發(fā)生率。
10.平時盡量放松心情，不要過度緊張。
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