專家簡介

郭偉杰，男，中共黨員，骨科主治醫(yī)師。2008年畢業(yè)于鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，學(xué)士學(xué)位。河南省骨科協(xié)會(huì)委員。對骨科常見病多發(fā)病如創(chuàng)傷、四肢骨折、脊柱骨折、盆骨骨折、關(guān)節(jié)脫位、腰椎滑脫，椎間盤突出、椎管狹窄、頸椎病、關(guān)節(jié)置換、血管神經(jīng)損傷、斷肢再植、皮膚軟組織缺損等疾病的診斷和治療積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表學(xué)術(shù)論著及國家級論文6篇。

急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶等軟組織，突然受到外力過度牽拉或腰部姿勢的突然改變而引起的急性損傷，常發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)、搬抬重物等腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)。 

本病好發(fā)于40～60歲的青壯年，因男性參加體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等的比例較女性更多，故男性發(fā)生該疾病的比例較女性也更多。

急性腰扭傷怎么辦？

當(dāng)懷疑自己有腰部的扭傷之后，首先要做的就是要停止活動(dòng)，靜臥休息，若休息后仍有無法緩解甚至有加重傾向的疼痛，或其他自己不能判斷的情況，應(yīng)盡快去附近的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免延誤病情。此外，其他人在搬運(yùn)腰部損傷患者的過程中應(yīng)特別注意，盡量保持患者腰背處在固定狀態(tài)，如非迫切情況，可先行等待，后在120急救人員的指導(dǎo)下搬運(yùn)傷者。

哪些行為不利于急性腰扭傷患者恢復(fù)？

不正確的做法有很多，比如患者扭傷后沒有臥床休息，受傷后其他人隨意搬動(dòng)患者造成進(jìn)一步損傷，在未明確診斷之前隨意選擇按摩、推拿或正骨處理等。

正確的做法是：立即停止活動(dòng)，不再進(jìn)行體力活動(dòng)，特別是需要腰部用力的活動(dòng)，且若疼痛持續(xù)不能緩解，需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

急性腰扭傷的最佳治療方法

急性腰扭傷的治療以消除病因、緩解疼痛、解除痙攣、防止復(fù)發(fā)為原則，沒有最佳的治療方法。治療手段以非手術(shù)治療為主，主要包括臥床休息，理療、冷敷、熱敷，按摩及藥物治療等。

因該病可能是由腰部肌肉的痙攣、軟組織的撕裂、斷裂、軟組織的嵌頓或關(guān)節(jié)的紊亂、錯(cuò)位所致，急性損傷后會(huì)導(dǎo)致局部軟組織充血、水腫，產(chǎn)生局部炎癥等情況，冰敷可以緩解疼痛、抑制炎性物質(zhì)的產(chǎn)生、控制病情的進(jìn)展。

當(dāng)早期冷敷疼痛緩解后，后期一般采用局部熱療，可使患者的局部肌肉得到松弛、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛。

此外，患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物進(jìn)行治療。主要包括非甾體抗炎藥、對乙酰氨基酚以及肌松藥等等。

預(yù)后：急性腰扭傷的病程一般較短，大多在充分休息及適當(dāng)治療后能夠明顯緩解疼痛，甚至完全康復(fù)，但也應(yīng)引起足夠重視。

康復(fù)：急性腰扭傷的治療過程亦是康復(fù)過程，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，合理安排臥床及活動(dòng)的時(shí)間，康復(fù)活動(dòng)應(yīng)由簡單、輕微的活動(dòng)逐漸增加。開始時(shí)，可以進(jìn)行下床直立行走的鍛煉，后可逐漸增加腰部彎曲及旋轉(zhuǎn)，如完成有困難或疼痛明顯可借助護(hù)具或推遲鍛煉，程度應(yīng)控制在可耐受的范圍之內(nèi)最佳，避免再次受傷或加重?fù)p傷。

日常：急性腰扭傷的日常生活管理重在患病后的臥床休息，加以適當(dāng)?shù)墓δ苠憻�。該病可通過注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、改變不良姿勢等來預(yù)防。