小美是一名公司白領(lǐng),生活優(yōu)越,但她最近很苦惱。平時(shí)的工作中,小美認(rèn)真踏實(shí),事事爭先,時(shí)間觀念強(qiáng),業(yè)績也出色,可一到要考核的時(shí)候,她的身體就出狀況。
不久前的半年考核,小美就在一次加班工作中,突然感覺胸部不適,很快變成胸悶,呼吸不順暢,還出現(xiàn)了心悸、心慌。她感到自己的心臟跳得又快又重,甚至有心臟病發(fā)作的感覺。
出于擔(dān)憂,小美很快到醫(yī)院心內(nèi)科做了檢查。心電圖、血糖、心臟彩超檢查結(jié)果都顯示正常,醫(yī)生也跟小美說她的身體沒有問題。

小美不理解,為什么她感覺很不舒服,而醫(yī)生卻查不出問題呢?醫(yī)生建議小美到心理科看看。
身體頻頻出現(xiàn)不適,卻又檢查不出任何問題,這樣的情況我們在臨床工作中經(jīng)常遇到。我們知道,心理與軀體是密切相關(guān)的。1948年,世界衛(wèi)生組織在其成立宣言中,就把人的健康定義為“身體、心理和社會(huì)上的完滿狀況”。事實(shí)上,越來越多的疾病已經(jīng)不能單純從生理學(xué)角度去研究和治療,而有必要把心理因素和社會(huì)因素也考慮進(jìn)去。
小美來到心理科,醫(yī)生對小美的身心狀況進(jìn)行了評(píng)估,結(jié)合心理測評(píng)量表的結(jié)果,判斷小美處于焦慮狀態(tài)。她所感知到的種種不適,正是焦慮在軀體上的表現(xiàn)。
其實(shí)不止是小美,很多達(dá)到焦慮障礙診斷或處于焦慮狀態(tài)的人,都曾出現(xiàn)過軀體癥狀反應(yīng)。所以,有時(shí)身體不適其實(shí)就是心理上焦慮的表現(xiàn)。
焦慮障礙作為最常見的心理障礙,除了過度的恐懼和焦慮等核心特征,還會(huì)引起一系列軀體癥狀。我們可以簡單分為: