帶狀皰疹,俗稱“纏腰蛇”,是一種由水痘—帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病。該病毒具有親神經(jīng)、親皮膚的特點(diǎn),發(fā)病總是沿神經(jīng)走向,呈條帶狀分布,一般不會(huì)超過正中線,病程一般2—4周。常見并發(fā)癥為帶狀皰疹后神經(jīng)痛,疼痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。
一、帶狀皰疹起因是什么
水痘—帶狀皰疹病毒是一種DNA病毒,原發(fā)感染主要是引起水痘。水痘痊愈后,殘余的水痘-帶狀皰疹病毒潛伏于脊髓后跟神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)節(jié)內(nèi)。
當(dāng)機(jī)體抵抗力下降(高齡、精神壓力大、勞累等)時(shí),水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細(xì)胞免疫下降,潛伏的病毒被激活,大量復(fù)制,并通過感覺神經(jīng)轉(zhuǎn)移到皮膚,穿透表皮,引起帶狀皰疹。
二、帶狀皰疹會(huì)不會(huì)傳染
帶狀皰疹皮損處含高濃度的病毒,在皮損結(jié)痂前具有傳染性,可通過接觸傳播,也可通過空氣傳播。遮蓋皮損部位后傳染性下降。
三、治療帶狀皰疹的藥物有哪些
帶狀皰疹的治療目標(biāo):緩解急性期疼痛,限制皮損的擴(kuò)散,縮短皮損持續(xù)時(shí)間,預(yù)防或減輕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。1.抗病毒藥物:帶狀皰疹是一種自限性疾病。但是,抗病毒治療能有效縮短病程、加速皮疹愈合、減少新皮疹的形成,減少病毒擴(kuò)散到內(nèi)臟。抗病毒藥應(yīng)在發(fā)疹后24—72小時(shí)內(nèi)開始使用,以迅速達(dá)到并維持有效濃度,獲得最佳治療效果。2.抗炎藥物:在帶狀皰疹急性發(fā)作的早期,口服糖皮質(zhì)激素并逐步遞減,可以抑制炎癥過程,縮短急性疼痛的持續(xù)時(shí)間和皮損愈合時(shí)間,但對(duì)已發(fā)生慢性疼痛無效。3.鎮(zhèn)痛藥物:帶狀皰疹神經(jīng)痛,可在沒有任何刺激性下出現(xiàn),也可在輕微接觸衣服后出現(xiàn),表現(xiàn)為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、撕裂樣或針刺樣。對(duì)于輕中度疼痛,可選用對(duì)非甾體抗炎藥,或低效力的麻醉性鎮(zhèn)痛藥曲馬多;對(duì)于中重度疼痛,可選用阿片類藥物(嗎啡或羥考酮),或選用治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物(普瑞巴林、加巴噴。。
四、如何預(yù)防帶狀皰疹
2019年5月,國家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)葛蘭素“重組帶狀皰疹疫苗”進(jìn)口注冊(cè)申請(qǐng)。重組帶狀皰疹疫苗,對(duì)帶狀皰疹具有較好的保護(hù)效力,適用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預(yù)防。國外研究顯示,重組帶狀皰疹疫苗對(duì)≥50歲人群的保護(hù)效力為97.2%,對(duì)≥70歲人群的保護(hù)效力為91.3%。
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