慢阻肺是什么?
慢性阻塞性肺疾。ㄒ韵潞(jiǎn)稱慢阻肺)是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病。在我國(guó),慢阻肺患者數(shù)量已近1億。慢阻肺起病隱匿,早期癥狀不典型,等到有明顯癥狀時(shí),患者的病情往往已比較嚴(yán)重,所以慢阻肺也被稱為“沉默的殺手”,慢阻肺嚴(yán)重威脅著患者的健康。
一、慢阻肺是一種怎樣的疾?

許多人只聽說過老慢支、肺氣腫,卻不了解慢阻肺,他們?cè)诔霈F(xiàn)慢性咳嗽、咳痰或呼吸困難等癥狀時(shí),并沒有給予重視,殊不知,這些癥狀可能是肺功能下降的信號(hào)。醫(yī)生常常會(huì)對(duì)老慢支、肺氣腫患者進(jìn)行肺功能檢查,如果發(fā)現(xiàn)其存在呼氣時(shí)氣流受阻的情況,就會(huì)將其診斷為慢阻肺。
一、慢阻肺是怎么產(chǎn)生的呢?

慢阻肺是怎么得上的?氣道炎癥又是怎么發(fā)生的?其中十分重要的一個(gè)因素就是——暴露于有害氣體。“有害氣體”聽上去離我們很遠(yuǎn),而實(shí)際上,最重要的有害氣體就是煙草煙霧。煙草煙霧中的多種化學(xué)物質(zhì),均有明確的生物毒性,而且吸煙時(shí)間越長(zhǎng),這種毒性危害也越大。
不僅如此,被動(dòng)吸煙的危害也得到了生物實(shí)驗(yàn)的證實(shí),所以吸煙可謂害人又害己。積極戒煙,可以使吸煙者減少罹患包括慢阻肺、腫瘤在內(nèi)的多種疾病,也可以減少親近之人由于被動(dòng)吸煙所承受的危害。 除了吸煙以外,大氣污染與慢阻肺的關(guān)系,也得到越來越明確。長(zhǎng)期處于高濃度PM2.5環(huán)境,可以導(dǎo)致肺功能受損。我國(guó)的調(diào)查研究顯示,處于PM2.5污染嚴(yán)重地區(qū)的人群,慢阻肺流行率約高出20%左右。
此外,生物燃料(柴火、動(dòng)物糞便等)燃燒煙霧,以及幼年時(shí)期的肺部發(fā)育不良、反復(fù)感染等,也是導(dǎo)致慢阻肺找上門的危險(xiǎn)因素。
三、慢阻肺有哪些危害?
慢阻肺會(huì)導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降,當(dāng)肺不能為全身足量供氧時(shí),人體就會(huì)出現(xiàn)缺氧等情況。若不及時(shí)治療,慢阻肺患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、肺性腦病、肺源性心臟病等并發(fā)癥。
慢阻肺病人的治療效果、生活質(zhì)量,與治療干預(yù)的時(shí)機(jī)密切相關(guān),
那么我們?cè)撛趺崔k?


一、料敵機(jī)先,早期遏止疾病
肺功能檢查對(duì)于慢阻肺的早期診斷、病情評(píng)估和治療方案制定都至關(guān)重要。而且與其他檢查相比,對(duì)患者沒有創(chuàng)傷,且結(jié)果穩(wěn)定,可靠性好。對(duì)于存在慢阻肺危險(xiǎn)因素的中老年人,或者有長(zhǎng)期咳嗽、咳痰等癥狀的人,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺功能檢。
再者吸入性的藥物是核心治療藥物。比起口服用藥,這類藥物在吸入后可以直接作用在氣道,起效迅速,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),全身副作用相對(duì)更小。對(duì)于已有比較明顯呼吸困難的病人,吸入藥物治療可以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
二、康復(fù)鍛煉,呼吸也有講究
慢阻肺病人的鍛煉主要有兩部分,針對(duì)軀體肌肉和心肺功能的全身鍛煉和針對(duì)呼吸系統(tǒng)的專門訓(xùn)練。
全身鍛煉形式多樣,從簡(jiǎn)單的散步,到太極拳、游泳以及慢跑,都屬于全身鍛煉。
而呼吸訓(xùn)練主要包括建立正確的呼吸模式,如腹式呼吸、縮唇呼吸,以及掌握有效的排痰方法,如自主循環(huán)呼吸技術(shù)。這些在初期需要呼吸治療師的指導(dǎo),掌握之后則完全可以自行居家進(jìn)行訓(xùn)練,可謂是最為便捷實(shí)惠又有效的治療方式。
三、家屬配合很重要
慢阻肺患者的家屬一定要幫助患者戒煙;若家中還在使用生物燃料取暖、做飯,要進(jìn)行爐灶改造,使用清潔能源,減少生物燃料暴露;帶患者及時(shí)就診;督促患者及時(shí)服藥、合理運(yùn)動(dòng)(如慢跑、散步、太極拳等)。另外,冬季比較干燥,患者及家屬可以在室內(nèi)使用加濕器。需要注意的是,一定要控制室內(nèi)濕度,避免環(huán)境過于潮濕引起肺部真菌感染;每日都需給加濕器換水、清潔、晾曬,防止其內(nèi)部滋生細(xì)菌。
四、在家吸氧需謹(jǐn)慎
慢阻肺患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治觯舍t(yī)生判斷是否需要吸氧。若需要,患者須遵醫(yī)囑規(guī)律、長(zhǎng)期吸氧。吸氧時(shí),患者須嚴(yán)格按照醫(yī)囑控制氧濃度及氧流量,以免引發(fā)其他健康問題。
五、劃重點(diǎn):慢阻肺的注意事項(xiàng)
1、 慢阻肺是可以預(yù)防的,只需要您及早戒煙!戒煙!戒煙!
2、 如果您長(zhǎng)期吸煙,或有慢性咳嗽、咳痰等癥狀,及時(shí)進(jìn)行肺功能篩查。
3、 對(duì)于慢阻肺病人,堅(jiān)持用藥是最重要的!不要跟隨“自我感覺”而隨意停藥。
4、 恰當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,可以改善慢阻肺的生活質(zhì)量,呼吸治療師可以給予很大幫助。
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