有一種疾病，發(fā)作時(shí)讓人失去控制，意識(shí)喪失、倒地抽搐，牙關(guān)緊閉、口吐白沫，甚至出現(xiàn)大小便失禁，因?yàn)榘l(fā)作時(shí)癥狀嚴(yán)重，多數(shù)人都會(huì)感覺(jué)可怕，進(jìn)而造成了對(duì)患者的偏見和歧視。其實(shí)癲癇是一種早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載的疾病，全球約5000萬(wàn)患者，其中超900萬(wàn)在中國(guó)，而且每年新增近40萬(wàn)人。癲癇是神經(jīng)內(nèi)科的慢性病，是大腦神經(jīng)元異常放電引起我們腦子出現(xiàn)短暫的功能障礙。

　　那么癲癇都有哪些病因呢？癲癇的發(fā)生是內(nèi)在因素和外在因素在人體內(nèi)相互作用引起的。內(nèi)在因素主要是遺傳因素，外在因素主要是環(huán)境因素。2017年國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟將癲癇病因分為6大類：

　　第一：遺傳性，遺傳因素是導(dǎo)致癲癇，特別是找不到病因的癲癇最重要的一個(gè)病因。人類基因的復(fù)雜性造成診斷這類病因是很難的，大部分遺傳性癲癇的分子機(jī)制是離子通道或相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生變化，如鉀離子通道、鈉離子通道改變等引起良性家族性新生兒驚厥、Dravet綜合征、早發(fā)性癲癇腦病等。這個(gè)病因?qū)е碌陌d癇可以是從父母那傳下來(lái)，也可以是自身發(fā)生了突變，可以通過(guò)一些遺傳病基因檢測(cè)進(jìn)行明確。

　　第二：結(jié)構(gòu)性，即腦的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，這類病因通過(guò)腦CT、核磁或PET等檢查可以發(fā)現(xiàn)。腦結(jié)構(gòu)異�？梢允窍忍煨园l(fā)育畸形，也可以是后天獲得的腦損傷，例如腦腫瘤、腦血管病、腦外傷等，這類患者中有些可以通過(guò)手術(shù)治療獲得治愈。

　　第三：代謝性，通俗來(lái)說(shuō)就是身體的新陳代謝出現(xiàn)了問(wèn)題，很多是先天性代謝異常，例如身體里的酶、受體、載體等一些蛋白的功能出現(xiàn)缺陷，身體內(nèi)的這種化學(xué)物質(zhì)在合成、代謝、轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存等方面出現(xiàn)各種異常，例如苯丙酮尿癥等。而低血糖、低血鈣、尿毒癥、葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺乏等引起糖、脂肪、氨基酸、維生素、微量元素代謝異常的疾病，也可以表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。其中有些類型是可以通過(guò)補(bǔ)充缺乏的原料使疾病得到控制的。

　　第四：免疫性，是由免疫性疾病導(dǎo)致的癲癇發(fā)作。目前神經(jīng)科醫(yī)生關(guān)注度較高的就是自身免疫性腦炎，這種腦炎被形容成在腦子里點(diǎn)燃了一把火，是一種近20年才開始被人類認(rèn)識(shí)，且與咱們常說(shuō)的感染細(xì)菌病毒完全不同的新型腦炎。隨著對(duì)這類疾病研究的深入，治療的有效性在逐步提高。

　　第五：感染性，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是發(fā)生癲癇的重要原因，腦炎或腦膜炎患者發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的7倍，患癲癇風(fēng)險(xiǎn)在感染后5年內(nèi)最高；常見的感染包括細(xì)菌、病毒、真菌、結(jié)核、寄生蟲等。目前我們已常規(guī)實(shí)現(xiàn)通過(guò)抽取血或腦脊液，檢測(cè)其中所含病原微生物的基因片段，精準(zhǔn)判斷感染的菌種，使腦炎的診斷和治療邁上了新的紀(jì)元。

　　第六：病因不明。

　　有些癲癇患者可以同時(shí)有幾個(gè)病因，不同年齡的癲癇患者病因往往不同。所以，當(dāng)癲癇�？漆t(yī)生判斷病因時(shí)，一定是結(jié)合年齡特點(diǎn)，進(jìn)行完備的篩查，最后作出綜合的判斷，幫助癲癇患者走出陰霾，戰(zhàn)勝病魔！