我國心衰患者已超1200萬,70歲以上的老人中每10個人就可能有1人患有心衰。心衰患者的5年死亡率近50%,重度心衰患者1年死亡率可達(dá)50%。心衰會影響全身臟器的功能:腎供血不足導(dǎo)致腎功能異常,肝臟長期淤血缺氧導(dǎo)致心源性肝硬化,肺部淤血可誘發(fā)呼吸道感染,長期臥床下肢靜脈易形成血栓。心衰還會影響患者的工作、社交,甚至帶來抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。心衰患者給家庭和社會都將帶來沉重的負(fù)擔(dān),因此如何預(yù)防心衰,應(yīng)該引起大家的足夠重視!
引起心衰的原因有很多,研究表明,導(dǎo)致心衰的首位原因是高血壓,然后依次是冠心病、糖尿病、心臟瓣膜病等。因此預(yù)防心衰要關(guān)口前移,如果控制好這5個危險因素:吸煙、高血壓、肥胖、不運(yùn)動、糖尿病,就很有可能預(yù)防心衰的發(fā)生。而一旦出現(xiàn)活動時胸悶、氣短、乏力、咳嗽、納差、腹脹、下肢腫脹等癥狀時一定要及時就診,早期識別心衰,早期規(guī)范治療。
在心衰治療過程中,除規(guī)范的藥物治療—心衰新四聯(lián),患者的日常管理非常重要。首先,應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不能以自我感覺良好而隨便減少或停用藥物,也不應(yīng)盲目相信某些中藥而放棄正規(guī)治療藥物。其次,限制鈉鹽及水的攝入。保持出入量平衡。要注意每天入量維持在1500-2000毫升左右。記錄尿量。每天晨起空腹稱量體重。如尿量減少,或體重增加,或出現(xiàn)胸悶氣短、腿腫等情況應(yīng)加用利尿劑,并根據(jù)尿量和腎功能情況補(bǔ)充氯化鉀片,防止缺鉀。平時應(yīng)注意低鹽飲食,但應(yīng)用利尿劑時不要過度限鹽以免出現(xiàn)低鈉血癥。再次,避免感染。特別是目前新冠病毒肆虐,感染后可能出現(xiàn)高燒、咳嗽,嚴(yán)重增加心臟負(fù)擔(dān),往往會誘發(fā)及加重心衰。最后,心衰患者還應(yīng)適當(dāng)活動,以不勞累為宜,根據(jù)自身狀況,逐漸增加活動量。
心衰在很大程度上可防、可治,但是首先需要我們自己做好自己健康的守門人!
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