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檢測維生素的臨床意義
文章來源:分子生物實驗室 作者:鄭秀霞 發(fā)布時間:2023-04-13 12:55:34 訪問人數(shù):

維生素是維持人體生命活動所必需的一類營養(yǎng)物質(zhì),是人體六大營養(yǎng)素之一。維生素可以分為脂溶性和水溶性兩大類。脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K;水溶性維生素主要有B族維生素和維生素C。維生素的缺乏或過量均會影響其他營養(yǎng)素的吸收,導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生與發(fā)展,對于孕婦兒童尤為重要。

由于國人維生素普遍攝入不足,也有個別人補充過量。維生素缺乏或盲目地大量補充維生素不僅對身體有害,還影響了其他營養(yǎng)素的吸收。孕婦和兒童須定期檢測 我國婦女兒童普遍缺乏維生素A和D,維生素D缺乏的情況更加嚴(yán)重,總體缺乏率達(dá)到70%。1歲以內(nèi)的孩子發(fā)生維生素D缺乏的比率更高,導(dǎo)致出現(xiàn)易驚、多汗、夜哭、方顱、肋骨外翻、前囟增大、O或X型腿等佝僂病的表現(xiàn)。

維生素缺乏的危害

維生素異常會直接影響兒童的免疫功能,影響兒童智力和生長發(fā)育,增加兒童肥胖率等;對孕婦來說,影響孕婦的正常妊娠,過量或者缺乏均會引起妊娠期高血壓疾病以及妊娠期糖尿病等妊娠并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致胎兒畸形。 階段性地進(jìn)行維生素監(jiān)測可為孕婦提供妊娠期科學(xué)補充維生素指導(dǎo),提高新生兒體質(zhì);為兒童提供個性化的營養(yǎng)方案以及疾病的防治措施,助其健康成長;引導(dǎo)科學(xué)膳食,真正實現(xiàn)維生素科學(xué)合理有效的個體化補充。

缺乏維生素A,可以引起眼部疾病,比如說暗適應(yīng)能力下降,夜盲癥,還會引起皮膚干燥,毛囊角化,易脫發(fā)。缺乏維生素B1,可以引起腳氣病。缺乏維生素B2,可以引起口腔粘膜的潰瘍,脂溢性皮炎。缺乏葉酸維生素B12,可以引起巨幼紅細(xì)胞貧血和高同型半胱氨酸血癥。缺乏維生素C,可能引起牙齦炎,骨質(zhì)疏松,點狀出血。缺乏維生素D,可以引起佝僂病,骨質(zhì)軟化癥,骨質(zhì)疏松癥以及手腳痙攣癥。缺乏維生素E,可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜退變,溶血性貧血,肌無力,神經(jīng)退行性病變,小腦共濟(jì)失調(diào)。缺乏維生素K,可導(dǎo)致皮膚、消化道出血,甚至顱內(nèi)出血等

維生素過量也可以出現(xiàn)許多癥狀。例如一次大劑量注射維生素D或每天大劑量長時間口服維生素D,可以導(dǎo)致維生素D中毒。出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、血尿、全身多處鈣化等癥狀甚至導(dǎo)致有生命危險。

維生素檢測方法

傳統(tǒng)的維生素檢測方法有免疫法和化學(xué)發(fā)光法。但由于每種維生素都有其獨特的化學(xué)特性,因此傳統(tǒng)方法在維生素檢測的特異性上存在很大的局限性,無法區(qū)分同一類維生素的不同亞型,檢測結(jié)果容易出現(xiàn)假陽性或假陰性。

隨著液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜(LC-MS/MS)法的出現(xiàn)及應(yīng)用,將維生素檢測水平推向更高的臺階。串聯(lián)質(zhì)譜法利用色譜柱,精密度高,且操作簡便、靈敏度高。

如何進(jìn)行通過食物補充維生素?

如果檢測缺乏了某種維生素缺乏不是十分嚴(yán)重,可以通過食物進(jìn)行補充。維生素A:動物肝臟、蛋黃、乳制品和魚肝油;紅黃綠蔬菜,如胡蘿卜、南瓜、芥菜、菠菜、芒果、橘子等。 維生素D:海魚、肝臟、蛋黃、奶油、干酪;維生素D的強化食品等。 維生素E:植物油、麥胚、硬果、種子類、豆類及其他谷類;蛋類、雞(鴨)、綠葉蔬菜等。 維生素K:堅果、綠葉蔬菜、動物肝臟、奶及肉類、雞蛋、魚類等。 維生素B9(葉酸):肝腎臟、禽類、雞蛋;豆類、蔬菜、蘑菇、水果、堅果等。 維生素B12:肝腎臟、肉類、蛋、牛奶、乳制品、蔬菜、豆制品等。

如果嚴(yán)重維生素,癥狀明顯,需要有醫(yī)生給予相應(yīng)處理。

 

 

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