卒中俗稱“腦中風(fēng)”,是指急性起病,由于腦局部血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損綜合癥。包括:缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。缺血性腦卒中又包括短暫性腦缺血發(fā)作(TIA) 和腦梗死;出血性腦卒中主要包括腦出血(腦實(shí)質(zhì)出血、腦室出血)和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、花費(fèi)高等。腦卒中已成為嚴(yán)重的社會負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān),對患者本人的影響更是嚴(yán)重,甚至有可能出現(xiàn)“一人中風(fēng)、全家發(fā)瘋”、“一人癱瘓、全家癱瘓”的局面,所以防治腦卒中迫在眉睫。其中腦卒中高危人群的危險因素篩查尤為重要,腦卒中篩查主要是通過建立并完善規(guī)范的腦卒中篩查和干預(yù)體系,降低腦卒中的發(fā)病率和死亡率。通過做到對腦卒中以及腦卒中危險因素的的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療,減少卒中發(fā)生。
腦卒中高位人人群篩查主要是針對40歲以上人群進(jìn)行篩查和干預(yù),根據(jù)表1“腦卒中”危險評分卡中的危險因素情況分為:腦卒中高危人群、中危人群、低危人群,如果是腦卒中“高危人群”,要重視干預(yù)或向醫(yī)生咨詢。
年齡在四十歲以上人群,都應(yīng)該對是否存在高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、缺乏運(yùn)動、吸煙、嗜酒、肥胖、腦動脈狹窄、腦卒中家族史等方面的情況進(jìn)行篩查。
目前針對40歲以上中老年人群,主要的腦卒中篩查檢查項目有:血脂、血糖、血同型半胱氨酸檢測,以及血壓、心電圖、肥胖指數(shù)、頸部超聲檢查檢查等。發(fā)現(xiàn)中、高危人群后要給予干預(yù)指導(dǎo)和隨訪,發(fā)現(xiàn)頸部血管中-重度狹窄時,要對頸部血管狹窄情況進(jìn)一步評估,以防卒中發(fā)生。
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