天涼了,患呼吸道疾病的孩子越來(lái)越多。引發(fā)呼吸道疾病的病原很多,目前以支原體肺炎、流感為主 ,還有呼吸道合胞病毒、腺病毒等。感染咳嗽是臨床上常見(jiàn)的癥狀,是機(jī)體重要的反射性防御動(dòng)作?人杂刑档暮⒆犹貏e多。孩子有痰,是一種身體保護(hù)機(jī)制,可以維持呼吸道粘膜表面的濕潤(rùn),一定程度濕化進(jìn)入肺內(nèi)的空氣,同時(shí)粘住隨空氣進(jìn)入呼吸道的對(duì)人體有害的微小顆粒和病原體。這些痰液還含有能識(shí)別細(xì)菌和病毒的抗體,能殺死入侵病原體的酶。痰液產(chǎn)生后,通過(guò)呼吸道纖毛擺動(dòng)、咳嗽等機(jī)制,可將痰排出體外,呼吸道得到了保護(hù)。大孩子會(huì)咯痰,通過(guò)咳嗽,可將分泌物排出體外。而年齡小的孩子,不會(huì)咯痰。
一、孩子有痰的原因
1.呼吸道感染:呼吸道發(fā)生感染時(shí)(常見(jiàn)是病毒,少數(shù)是細(xì)菌等),因?yàn)榫植康难装Y反應(yīng),呼吸道上皮的粘液分泌會(huì)增加,會(huì)產(chǎn)生痰液。
2.過(guò)敏:如果孩子受到異物、刺激性氣體等刺激時(shí),發(fā)生呼吸道過(guò)敏,呼吸道表面也會(huì)產(chǎn)生較多的粘液,進(jìn)而形成痰液。
3.喉軟骨發(fā)育不全
有少部分輕中度喉軟骨軟化的寶寶,出生后不久,噪子就會(huì)有一陣陣的痰聲,吃奶或睡覺(jué)時(shí)更明顯。如果孩子平時(shí)也不咳嗽,吃睡、生長(zhǎng)發(fā)育都正常,卻常有痰聲(不是痰導(dǎo)致的),要考慮喉軟骨發(fā)育不良的可能。一般情況,隨著孩子逐漸長(zhǎng)大,會(huì)逐漸改善。
二、寶寶有痰后,應(yīng)該怎么辦?
首先找到痰多的原因。如果普通病毒感染的,等孩子免疫系統(tǒng)控制住病毒感染,然后痰液分泌會(huì)逐漸減少,所以要耐心等待和觀察。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,需抗生素治療。如果哮喘引起的,需規(guī)范的哮喘治療。如果是煙霧或其它刺激性氣體等刺激引起的,要遠(yuǎn)離這些刺激因素。除了藥物治療外,我們可采取一些輔助方法幫助寶寶緩解不適。
三、如何幫助寶寶排痰?
1.多喝溫開(kāi)水:可以稀釋痰液,濕潤(rùn)呼吸道粘膜,幫助痰液排出。
2.增加空氣濕度,濕潤(rùn)寶寶呼吸道,有助于排痰,比如開(kāi)加濕器,或在蒸氣房中呆一會(huì),或冒熱氣的水上呼吸一會(huì)。
3.拍背:方法:握成空心掌,拍的時(shí)候震感相對(duì)明顯,不會(huì)疼痛,利用抖動(dòng)手腕的力量,遵循從下往上、從兩邊向中間的順序。拍背不要在寶寶剛吃完奶或吃飽后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。將小寶寶豎抱在肩上,寶寶的下頜要超過(guò)肩膀的高度進(jìn)行拍背。能自己坐穩(wěn)的寶寶,就可以坐在家長(zhǎng)腿上進(jìn)行拍背。再大點(diǎn)的寶寶就可以自己趴在床上,家長(zhǎng)用兩只手來(lái)拍背,雙手的效果更好。
年齡小的寶寶不會(huì)咳痰,通過(guò)拍背的方法促使痰從肺里經(jīng)氣管排到咽喉處,寶寶吞咽到胃里,隨糞便排出體外。
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