
霧化吸入療法在治療呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用極其廣泛,因其影響因素眾多,「看似簡單,實(shí)則不易」。其依然存在著許多不規(guī)范之處和錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),進(jìn)而影響療效,甚至是無效。今天,就來幫大家撥開那些云“誤”。
一、什么是霧化吸入治療
霧化吸入療法是用霧化的裝置將藥物分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮于氣體中,經(jīng)口腔、鼻腔或氣管吸入氣道,從而達(dá)到治療的目的。
二、為什么需要霧化吸入治療

1.直達(dá)病灶
吸入的藥物可以直接作用患病部位,比口服用藥起效更快。
2.用藥量少
由于藥物直接通過呼吸道作用于靶器官,準(zhǔn)確用藥的藥量可以減少到口服的1/10,可明顯減少藥物的副作用。
3.起效迅速
藥物作用比較直接,對(duì)緩解支氣管哮喘效果顯著且迅速。
4.縮短病程
大量臨床資料顯示,霧化吸入治療能有效縮短病毒感染類疾病的治療時(shí)間。
三、霧化吸入存在的誤區(qū)
誤區(qū)一:飯后立刻進(jìn)行霧化吸入
霧化吸入前1h不應(yīng)進(jìn)食,且霧化吸入前應(yīng)清潔口腔分泌物和食物殘?jiān)苑漓F化過程中氣流刺激引起嘔吐。

誤區(qū)二:面罩式霧化器比口含式霧化器更好
面罩式霧化器通過鼻腔或者口腔吸入治療,但更多的是通過鼻腔進(jìn)入,相對(duì)而言藥物的使用率會(huì)比口含式吸入低一些。口含式霧化器直接經(jīng)過口腔進(jìn)入,下達(dá)呼吸道,相對(duì)藥物損耗小,肺內(nèi)藥物沉積多,藥物作用也會(huì)較好一些。但一些特殊情況,面罩式霧化器比口含式霧化器更好。
誤區(qū)三:藥液溫度太低
藥液需要適中的溫度和濕度,藥液溫度太低,釋出的氣霧容易刺激引起氣道高反應(yīng)、氣管收縮痙攣而加重病情。
誤區(qū)四:噴射霧化器隨意調(diào)節(jié)氧流量
使用氧氣源驅(qū)動(dòng)的氧流量需調(diào)節(jié)為6~8L/min,氧流量過小,產(chǎn)生顆粒較大,不能到達(dá)作用部位;流量過大,易導(dǎo)致藥物過早過快丟失。
誤區(qū)五:霧化時(shí)間越長越好
霧化藥液濺射開始之后或者1min后停止霧化治療,隨著水分蒸發(fā),氣溶膠的溫度逐漸降低,易引起支氣管痙攣,霧化液濃縮、藥物輸出減少、顆粒增大,影響治療效果。
誤區(qū)六:霧化吸入時(shí)刻“用力呼吸”
用力呼吸會(huì)引起吸氣流量過快,局部易產(chǎn)生湍流,使氣溶膠因互相撞擊沉積于大氣道,導(dǎo)致肺內(nèi)沉積量明顯下降。另外,呼吸頻率快且吸氣容積小時(shí),肺內(nèi)沉積較少。建議患者霧化吸入用嘴深吸氣、鼻呼氣方式進(jìn)行深呼吸,使藥液充分達(dá)到支氣管和肺部。
誤區(qū)七:躺著做霧化更舒服
患者取坐位并保持上半身直立,有利于膈肌收縮,保持呼吸道通暢,保證藥物充分地進(jìn)入下呼吸道和肺泡,便于拍背協(xié)助排痰。臥位或側(cè)臥位進(jìn)行霧化治療,不僅影響患者的潮氣量、深吸氣量及排痰,而且霧化器杯體容易傾斜,導(dǎo)致藥液濺出,降低霧化治療效果。

誤區(qū)八:霧化吸入后不洗漱
使用面罩者囑其及時(shí)洗臉,或用濕毛巾抹干凈口鼻部以下的霧珠,以防殘留霧滴刺激口鼻皮膚引起皮膚過敏或受損。嬰幼兒面部皮膚薄,血管豐富,殘留藥液更易被吸收,需及時(shí)洗漱。年幼兒童可用棉球蘸水擦拭口腔后,再適量喂水,特別是使用激素類藥物后,以減少口咽部的激素沉積,減少真菌感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。
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