孤獨(dú)癥根據(jù)具體的癥狀：可以劃分輕度中度、重度。
輕度癥狀：有社會(huì)情感缺陷，有語(yǔ)言能力，但是會(huì)有語(yǔ)言使用障礙。
中度癥狀：在語(yǔ)言、非語(yǔ)言交際能力上存在明顯缺陷，而且不會(huì)引發(fā)社會(huì)交往。
重度：患者的個(gè)體語(yǔ)言和非語(yǔ)言交際技能的嚴(yán)重缺陷，造成嚴(yán)重的功能損害，極少主動(dòng)發(fā)起社會(huì)互動(dòng)，對(duì)他人的社交意愿也極少回應(yīng)。
如果發(fā)現(xiàn)得夠早，干預(yù)也能夠及早地進(jìn)行，效果也會(huì)好很多。
孤獨(dú)癥的兒童要如何護(hù)理呢？
1.生活自理護(hù)理指導(dǎo)
開(kāi)展生活自理能力訓(xùn)練，不僅能減輕家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)，讓ASD患兒的智能與體
能得到鍛煉，更可以促進(jìn)他們生活質(zhì)量的提高。
① 如廁護(hù)理：
孩子如果不能用語(yǔ)言表達(dá)上廁所的需要，家長(zhǎng)可根據(jù)其語(yǔ)言能力，教導(dǎo)他們用其他簡(jiǎn)單的方法來(lái)表達(dá)。如用身體動(dòng)作表達(dá)：用手拉著褲子；用圖卡表達(dá)：如廁圖卡、如廁字卡；用疊字表達(dá)：唔唔、噓噓。想讓患兒學(xué)習(xí)正確的如廁行為，家長(zhǎng)必須先讓他認(rèn)識(shí)正確的如廁地點(diǎn)和程序�？捎煤�(jiǎn)單清晰的圖片、故事書或影片，向孩子講解正確的如廁地點(diǎn)和步驟，不同年齡的孩子有不同的如廁能力的要求。
② 穿衣護(hù)理：
孤獨(dú)癥兒童會(huì)存在穿脫衣服困難，因?yàn)樗麄冇|覺(jué)刺激過(guò)敏。家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子接觸不同質(zhì)感的觸覺(jué)經(jīng)驗(yàn)，如用毛球、海綿等擦手或用手去觸摸不同材質(zhì)的衣服，降低過(guò)敏反應(yīng)。或是利用圖片和故事給孩子講解衣服有不同的顏色和款式，穿衣需按場(chǎng)合選擇衣服�；蚴抢贸绦驁D提示兒童記憶每一個(gè)步驟，家長(zhǎng)可以重復(fù)示范穿衣的過(guò)程讓患兒通過(guò)視覺(jué)提示和刺激來(lái)習(xí)得能力。
③ 進(jìn)食護(hù)理：
食物的選擇上:避免吃單一食物，盡量使食物多樣化，改善偏食情況。食物
的選擇和搭配上做成不同形狀，提供ASD孩子口腔不同的口感、觸覺(jué)及嗅覺(jué)。食物咀嚼上：可讓孩子練習(xí)咀嚼硬的東西：吃QQ糖、牛肉條來(lái)增加口部咬、卷、吹、舔等肌肉運(yùn)動(dòng)控制能力。餐前準(zhǔn)備與收拾:讓孩子有開(kāi)始和結(jié)束的概念。在餐前的準(zhǔn)備與收拾中，可以讓孩子參與進(jìn)來(lái)，增加和孩子的互動(dòng)。餐具操作:可練習(xí)操作、手眼協(xié)調(diào)、手部精細(xì)活動(dòng) (比如在喝湯或吃東西時(shí)能保持平衡、夾豆子不掉下來(lái) ) ，學(xué)習(xí)動(dòng)作命名 (例如喝湯等 ) 。
2.語(yǔ)言發(fā)展護(hù)理指導(dǎo)
通過(guò)家長(zhǎng)培訓(xùn)課的形式，提倡和踐行“以家庭為中心的”先進(jìn)教育理念，用深入淺出的講解和個(gè)別指導(dǎo)的形式引領(lǐng)家長(zhǎng)和孩子在“玩與學(xué)”快樂(lè)的發(fā)展語(yǔ)言能力。
3.行為管理護(hù)理策略
運(yùn)用消退法、注意力轉(zhuǎn)移法，將重復(fù)刻板行為轉(zhuǎn)化成有意義的行為方式。進(jìn)行日常社交常規(guī)的指導(dǎo)，設(shè)立社交規(guī)則，幫助孤獨(dú)癥兒童處理不合適的行為問(wèn)題。
4.家庭護(hù)理指導(dǎo)
建議調(diào)整心態(tài)和情緒，提升ASD患兒家庭的自我效能感和心里韌性；鼓勵(lì)家長(zhǎng)反思代養(yǎng)方式，增加與孩子的有效互動(dòng)游戲時(shí)間和頻次；仔細(xì)觀察，深入了孩子的偏好和生活習(xí)慣；巧用生活場(chǎng)景，在日常生活環(huán)境中發(fā)展孩子的語(yǔ)言、認(rèn)知社交能力；選擇正確、有效的干預(yù)措施，不要病急亂投醫(yī)；定期隨訪、復(fù)診，評(píng)估孩子的相關(guān)能力情況，做到心里有數(shù)。
結(jié)語(yǔ)
總之，家長(zhǎng)要以積極的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，有一個(gè)孤獨(dú)癥的孩子，并不意味著就會(huì)失去幸福生活，為了孩子和家庭，更要積極地尋找解決方法。不懈地堅(jiān)持，耐心地輔導(dǎo)子女成長(zhǎng)，給孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境，才更利于孤獨(dú)癥兒童的成長(zhǎng)。
