在兒科門(mén)診,經(jīng)常能碰到因?yàn)閷殞氼l繁夜醒前來(lái)問(wèn)診的父母,這些家長(zhǎng)大部分都因?yàn)楹⒆右欢螘r(shí)間內(nèi)頻繁的夜醒而感到焦慮和疲憊,一方面他們擔(dān)心孩子的夜醒是不是某些疾病的信號(hào),會(huì)影響孩子的健康,另一方面他們因?yàn)楹⒆臃磸?fù)夜醒、哄睡、安撫等也影響了自己的作息,導(dǎo)致睡眠不足、身心俱疲。那么就以上問(wèn)題,我們來(lái)深入了解一下嬰兒睡眠的事實(shí)、寶寶反復(fù)夜醒的原因以及我們的應(yīng)對(duì)策略。
一、了解嬰兒睡眠
在夜里,所有人都會(huì)經(jīng)歷許多不同的睡眠階段和循環(huán)。成人可以很快地從清醒狀態(tài)直接進(jìn)入深層睡眠,但是寶寶不行,他們首先要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的淺層睡眠,才會(huì)進(jìn)入深層睡眠。寶寶的睡眠周期較短,易醒期較多,他們的淺層睡眠時(shí)間也是成人的兩倍。在6個(gè)月之前,寶寶一般夜醒兩三次;6-12個(gè)月大時(shí),醒來(lái)一兩次;1-2歲時(shí),一夜醒一次。在6個(gè)月之前,寶寶每天睡眠的時(shí)間一般是14-18小時(shí);6個(gè)月-2歲時(shí),一般是12-14小時(shí)。夜醒問(wèn)題的臨床界定尚未統(tǒng)一,美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)的專(zhuān)家共識(shí)認(rèn)為1歲以上兒童每晚≥2次夜醒(每次醒來(lái)≥5min),學(xué)齡前期兒童總夜醒時(shí)間>20min具有臨床意義。
二、嬰兒頻繁夜醒的原因
引起寶寶頻繁夜醒的原因大致可分為兩類(lèi):短期因素和長(zhǎng)期因素。短期因素例如,出牙、分離焦慮、睡眠環(huán)境變化、打疫苗等,這種短期因素會(huì)使原本睡眠平穩(wěn)的寶寶,出現(xiàn)偶發(fā)性的頻繁夜醒。長(zhǎng)期因素例如,不當(dāng)睡眠聯(lián)想、喂養(yǎng)不規(guī)律、睡眠不規(guī)律、過(guò)度刺激、過(guò)度疲勞等。這種長(zhǎng)期因素會(huì)導(dǎo)致寶寶持續(xù)出現(xiàn)頻繁夜醒的情況。
三、如何應(yīng)對(duì)寶寶頻繁夜醒?
我們需要及時(shí)找出寶寶夜醒頻繁的原因,進(jìn)而有的放矢的來(lái)改善。以下做法有可能會(huì)幫助你的寶寶減少夜醒的次數(shù),改善睡眠質(zhì)量。
1.讓寶寶穿著純棉的睡衣睡覺(jué)。
2.白天充足喂養(yǎng),避免饑餓入睡。
3.改善睡眠環(huán)境。臥室的濕度保持在40%-60%之間,夏天空調(diào)房?jī)?nèi)溫度可以保持在22-26℃;冬天采暖室溫度保持在16-24℃。
4.避免空氣刺激物,如香煙煙霧、嬰兒爽身粉、香水、發(fā)膠、動(dòng)物毛屑等,保持寶寶鼻腔通暢,及時(shí)清除鼻腔通道內(nèi)的阻塞物。
5.養(yǎng)成良好的入睡習(xí)慣。規(guī)律的睡眠時(shí)間和熟悉的“睡前儀式”可以使寶寶快快地入睡,例如洗個(gè)溫水澡,抱著搖一搖,喂奶,哼搖籃曲等一系列活動(dòng),讓寶寶期待著睡覺(jué)。另外讓寶寶安靜下來(lái),一次舒服的按摩或洗個(gè)溫水澡都可以緩解寶寶緊張的肌肉和忙碌的大腦。
6.白噪聲可能可以縮短兒童的入睡潛伏期,減少夜醒。(不推薦沒(méi)有就寢問(wèn)題的兒童使用白噪聲裝置)。
7.多數(shù)寶寶生病時(shí)會(huì)醒的更頻繁。如果你的寶寶不僅多次醒來(lái),而且醒來(lái)后看起來(lái)很不舒服,考慮是否有以下潛在的因素:胃食管反流、感冒、耳部感染等。懷疑是疾病原因引起頻繁夜醒時(shí),應(yīng)及時(shí)帶寶寶前去就醫(yī),尋求醫(yī)生的幫助。
總之,創(chuàng)造一個(gè)安全舒適的睡覺(jué)環(huán)境、養(yǎng)成良好的入睡習(xí)慣、形成規(guī)律的睡眠時(shí)間,是使寶寶養(yǎng)成長(zhǎng)期的良好睡眠態(tài)度的最好方法,而好的睡眠更有利于兒童和家庭成員的身心健康。
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