梗阻性黃疸是因膽管阻塞，膽汁無(wú)法正常排入腸道而引發(fā)的病癥，給患者身體帶來(lái)諸多不適。介入科在其治療方面發(fā)揮著重要作用，下面為大家詳細(xì)科普一下。
一、介入科治療梗阻性黃疸的原理
介入科主要通過(guò)微創(chuàng)的手段，在影像設(shè)備（如X射線、超聲、CT等）的精確引導(dǎo)下，對(duì)膽管梗阻部位進(jìn)行針對(duì)性的處理。目的是恢復(fù)膽管的通暢，讓膽汁能夠順利排泄，從而緩解黃疸癥狀以及由此引發(fā)的一系列身體問(wèn)題。
二、常見(jiàn)的介入治療方式
1.經(jīng)皮肝穿刺膽管引流（PTCD）：
操作過(guò)程：醫(yī)生先對(duì)患者進(jìn)行局部麻醉，然后在影像設(shè)備的清晰指引下，將一根特制的穿刺針經(jīng)皮膚準(zhǔn)確刺入肝臟內(nèi)的膽管。成功穿刺后，會(huì)置入一根柔軟的引流管。
作用：膽汁可通過(guò)這根引流管引出體外，降低膽管內(nèi)過(guò)高的壓力，迅速減輕黃疸，改善患者皮膚瘙癢、尿液發(fā)黃等癥狀。
2.膽管內(nèi)支架置入術(shù)：
通常在PTCD引流一段時(shí)間，患者身體狀況允許時(shí)開(kāi)展。
操作時(shí)，同樣在影像引導(dǎo)下，將一個(gè)金屬支架通過(guò)介入器械精準(zhǔn)放置到膽管狹窄或阻塞的部位。
效果：支架撐開(kāi)狹窄處，重建膽管的通暢通道，使膽汁能直接流入腸道，這樣患者后續(xù)就可能無(wú)需長(zhǎng)期攜帶體外引流管，大大提高了生活質(zhì)量。
3.膽道粒子鏈植入術(shù)
將帶有放射性粒子（如碘-125粒子等）的鏈狀結(jié)構(gòu)，通過(guò)特定的介入方式植入到膽管病變部位，利用放射性粒子持續(xù)釋放的射線，對(duì)腫瘤細(xì)胞等病變組織進(jìn)行近距離照射，從而抑制或破壞病變細(xì)胞的生長(zhǎng)、繁殖，達(dá)到治療目的。
效果 無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除、術(shù)后復(fù)發(fā)或者對(duì)放化療不敏感的膽管惡性腫瘤通過(guò)這種方式可在一定程度上控制局部腫瘤進(jìn)展。能對(duì)膽管病變部位進(jìn)行較為精準(zhǔn)的照射，減少對(duì)周?chē)＝M織的損傷。放射性粒子可在一段時(shí)間內(nèi)持續(xù)發(fā)揮放療作用，增強(qiáng)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷。
三、介入科治療的優(yōu)勢(shì)
1.微創(chuàng)性：與傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)相比，介入治療只需在皮膚上做一個(gè)很小的穿刺口，對(duì)身體的創(chuàng)傷極小�；颊咝g(shù)后恢復(fù)快，一般能較快地下床活動(dòng)，住院時(shí)間也相對(duì)較短。
2.精準(zhǔn)性：依靠先進(jìn)的影像設(shè)備引導(dǎo)，醫(yī)生能夠精確地定位膽管梗阻部位，實(shí)施治療操作，有效避免了對(duì)周?chē)＝M織的不必要損傷。
3.可重復(fù)性：如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)一些情況，比如支架堵塞等，還可以通過(guò)介入手段再次進(jìn)行處理，具有一定的靈活性。
四、治療流程
1.術(shù)前評(píng)估：患者需進(jìn)行全面的檢查，包括肝功能、凝血功能、血常規(guī)、腹部超聲、CT等，以便介入科醫(yī)生準(zhǔn)確掌握患者的身體狀況以及膽管梗阻的具體情形。
2.治療實(shí)施：根據(jù)患者具體情況選擇合適的介入治療方式，如PTCD或膽管內(nèi)支架置入術(shù)等。在介入手術(shù)室中，醫(yī)生嚴(yán)格按照操作規(guī)程，在影像設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控下完成治療動(dòng)作。
3.術(shù)后護(hù)理：
患者術(shù)后要在醫(yī)院留觀一段時(shí)間，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切關(guān)注生命體征、膽汁引流情況（針對(duì)有引流管的患者）等。
對(duì)于攜帶引流管出院的患者，要學(xué)會(huì)正確護(hù)理引流管，如定期更換引流袋、保持引流管周?chē)つw清潔干燥、避免牽拉引流管等。
五、注意事項(xiàng)
1.飲食調(diào)整：術(shù)后飲食宜清淡、易消化，逐漸增加營(yíng)養(yǎng)攝入，可多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。但要避免油膩、辛辣、刺激性食物，以防刺激膽管。
2.定期復(fù)查：患者需按照醫(yī)生囑咐定期到醫(yī)院復(fù)查，一般復(fù)查項(xiàng)目包括肝功能、腹部超聲等，以便及時(shí)了解黃疸消退情況、膽管通暢程度等，若出現(xiàn)問(wèn)題可及時(shí)處理。
介入科的治療為梗阻性黃疸患者提供了一種高效、微創(chuàng)且相對(duì)安全的治療途徑。
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