
最近,孕媽們發(fā)現(xiàn)產(chǎn)檢時(shí)多了一項(xiàng)檢查——子宮動(dòng)脈血流超聲檢查,不免會(huì)有些疑惑,測(cè)這個(gè)是干什么的?測(cè)了有什么用呢?
我們知道,懷孕就像種莊稼,除了要有優(yōu)質(zhì)的種子,肥沃的土壤,還需要不斷的澆水施肥,小小一顆受精卵才能茁壯成長(zhǎng),孕媽媽經(jīng)歷十月懷胎,最終才能將可愛(ài)的寶寶攬入懷抱。而受精卵就像是種子,子宮內(nèi)膜就像是土壤,那么誰(shuí)來(lái)澆水施肥呢?現(xiàn)在我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下這個(gè)重要角色----子宮動(dòng)脈!
懷孕的過(guò)程就像土地上的莊稼一樣,良好的灌溉才能讓莊稼如期生長(zhǎng)。子宮動(dòng)脈和它的分支為宮殿和土壤提供源源不斷的血供和營(yíng)養(yǎng),保證胚胎發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)。
如果子宮動(dòng)脈血供異常,阻力過(guò)大,血和營(yíng)養(yǎng)供給不足,就會(huì)影響胚胎的著床、發(fā)芽、生長(zhǎng)。

一、什么是子宮動(dòng)脈血流?
子宮動(dòng)脈及其分支維持著子宮血液灌注,妊娠后子宮動(dòng)脈會(huì)發(fā)生一系列生理變化以適應(yīng)胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的需要,富含氧和維生物質(zhì)的母血隨子宮動(dòng)脈輸送至絨毛間隙,因此胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育與子宮動(dòng)脈血流灌注密切相關(guān)。子宮是她溫暖的房子,內(nèi)膜是土壤,它的溫床子宮動(dòng)脈則為房子和土壤提供源源不斷的血供和營(yíng)養(yǎng)。

二、動(dòng)脈多普勒顯示什么?
在正常妊娠中,螺旋動(dòng)脈(子宮動(dòng)脈的末端分支)會(huì)發(fā)生變化,以刺激胎盤(pán)部位的充足血流。這些變化會(huì)導(dǎo)致子宮動(dòng)脈阻力降低,這可以通過(guò)多普勒超聲研究進(jìn)行評(píng)估。
在并發(fā)子癇前期和/或胎兒生長(zhǎng)受限的妊娠中,通常不會(huì)發(fā)生阻力降低,導(dǎo)致子宮動(dòng)脈阻力指數(shù)顯著增加。
三、那么,如何檢測(cè)子宮動(dòng)脈呢?
這就需要超聲醫(yī)生出場(chǎng)了,我們用超聲這個(gè)安全無(wú)創(chuàng)的"透視眼"觀察并記錄下子宮動(dòng)脈的狀態(tài)。超聲下扇形掃查將頻譜(PW)取樣容積放置在子宮動(dòng)脈血流處取樣,獲取3-5個(gè)連續(xù)穩(wěn)定、形態(tài)均勻一致的血流圖,測(cè)量計(jì)算出子宮動(dòng)脈收縮期流速、舒張期流速、阻力指數(shù)、搏動(dòng)指數(shù)、 S / D ,醫(yī)生通過(guò)參考這些數(shù)據(jù)就可以了解子宮動(dòng)脈的供血情況。
四、什么情況下需要做子宮動(dòng)脈的檢查?子宮動(dòng)脈血流超聲檢查的適用人群有哪些呢?
非孕期:不孕不育患者、子宮異常出血、子癇前期、血栓前狀態(tài)、盆腔靜脈淤血綜合征、宮體靜脈淤血、多囊卵巢、完全性及不完全性葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、子宮發(fā)育不良、盆腔慢性炎癥。
孕期:先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、有胚胎停育史、妊高癥、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫、羊水過(guò)少、可疑胎盤(pán)功能下降,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不良、巨大子宮肌瘤合并妊娠、盆腔慢性炎癥合并妊娠等。
五、具體怎么檢查呢?
我們用的是具有彩色多普勒檢查的高檔超聲儀器,和平時(shí)彩超檢查一樣,無(wú)創(chuàng),便捷,快速。
六、檢測(cè)子宮動(dòng)脈血流的意義?
1、非孕期檢查子宮動(dòng)脈血流的作用有:
(1)了解子宮內(nèi)膜容受性
子宮動(dòng)脈血流與子宮內(nèi)膜厚度呈負(fù)相關(guān)性,PI 和 RI 值越低則卵巢和子宮灌注情況越好,胚胎著床率越高。
(2)了解不良妊娠的發(fā)生原因
子宮動(dòng)脈血流可以反映子宮的血流灌注情況,如果子宮動(dòng)脈血流異常,可能會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、反復(fù)種植失敗。
2、孕期檢查子宮動(dòng)脈血流的作用:
子宮動(dòng)脈血流參數(shù)能對(duì)胎兒在宮內(nèi)缺氧的情況進(jìn)行評(píng)價(jià),還可以對(duì)孕婦發(fā)生妊高癥和胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限進(jìn)行預(yù)測(cè)。
子宮動(dòng)脈血流可以反映子宮的血流灌注情況,可以用來(lái)預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局,推測(cè)妊娠并發(fā)癥。妊娠期對(duì)于子宮動(dòng)脈的監(jiān)測(cè),還可以預(yù)測(cè)以后發(fā)生子癇前期的可能性,尤其是早發(fā)性子癇,可以提醒臨床醫(yī)生引起重視,及時(shí)預(yù)防性給藥疏通微循環(huán)改善妊娠結(jié)局。
如果一旦出現(xiàn)子宮動(dòng)脈異常癥狀,千萬(wàn)要引起重視不可以掉以輕心,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,注意保持自己的情緒平穩(wěn),配合醫(yī)生。均衡營(yíng)養(yǎng),定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,使胎兒可以健康成長(zhǎng)。
|