新華社鄭州8月21日電 記者從河南省衛(wèi)計委獲悉，今年10月1日起，河南將在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施新農(nóng)合大病保險制度。這個省參合農(nóng)民在新農(nóng)合報銷后，合規(guī)自付費(fèi)用超過1.5萬元以上的可獲大病保險再報銷。河南也是目前全國首個實(shí)現(xiàn)的全省統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、出院即時結(jié)報的省份。
據(jù)了解，新農(nóng)合大病保險資金由新農(nóng)合基金支付，不再額外向農(nóng)民收費(fèi)。根據(jù)各省轄市農(nóng)村居民人均純收入水平，2014年度參合農(nóng)民籌資標(biāo)準(zhǔn)分為16元、15元和14元3個檔次。與大多數(shù)大病保險試點(diǎn)地區(qū)采取新農(nóng)合資金市級統(tǒng)籌相比，河南在全面推開大病保險時率先實(shí)施省級統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次更高讓資金池更大、抗風(fēng)險能力更強(qiáng)，保障水平更高。
根據(jù)《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險實(shí)施方案（試行）》規(guī)定，河南大病保險2014年的起付線為1.5萬元，1.5萬至5萬元（含5萬元）部分按50％的比例給予補(bǔ)償；5萬至10萬元（含10萬元）部分按55％的比例給予補(bǔ)償；10萬元以上部分按65％的比例給予補(bǔ)償。年度內(nèi)補(bǔ)償封頂線為30萬元。在省外住院的參合患者，經(jīng)新農(nóng)合補(bǔ)償后其自付醫(yī)療費(fèi)用的60％視作合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用納入大病保險補(bǔ)償范圍。
此外，今年1月1日至9月30日期間發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定納入新農(nóng)合大病保險補(bǔ)償范圍，住院參合患者可到參合地商業(yè)保險機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理補(bǔ)償手續(xù)。
（原載2014年8月22日《京九晚報》第2版） |
