“更年期障礙”抑郁癥
53歲的楊女士在來(lái)精神內(nèi)科治療前，已經(jīng)走遍了京城的十多家醫(yī)院，經(jīng)過(guò)專家的多方診治，但身體失調(diào)的狀態(tài)仍然沒(méi)有改善。
她起先是由于身體疲倦和持續(xù)嘔吐而到內(nèi)科就診的。醫(yī)生進(jìn)行了各種檢查后也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)致病原因，結(jié)論是“更年期功能障礙，可自愈”。沒(méi)辦法，她只好再忍受一段時(shí)間。
可不久更糟糕的情況出現(xiàn)了，皮膚瘙癢、耳鳴、尿頻接踵而來(lái)。分別去不同科室進(jìn)行檢查，并接受藥物治療后，病情仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
最后，楊女士焦躁、食欲不振、失眠等精神癥狀越來(lái)越明顯，心理也越來(lái)越不安。后來(lái)，去了精神科，終于明白自己身體失調(diào)的病因不只是更年期身體平衡紊亂，還與精神方面問(wèn)題有很大關(guān)系。楊女士定期去醫(yī)院接受心理和生活的指導(dǎo)，漸漸恢復(fù)了正常。
閉經(jīng)時(shí)，由于女性激素分泌不足有時(shí)會(huì)引起身體平衡紊亂。這種“更年期功能障礙”，主要在45-55歲之間發(fā)生。癥狀常喪現(xiàn)為肩酸、關(guān)節(jié)痛、心悸、皮膚瘙癢等，而且癥狀的嚴(yán)重程度也往往因人面異。
這個(gè)時(shí)期由于女性對(duì)人生的轉(zhuǎn)折，環(huán)境的變化等比較敏感，容易產(chǎn)生不安，進(jìn)而導(dǎo)致抑郁癥“更年朋功能障礙”的癥狀，實(shí)際上是由抑郁狀態(tài)引起的身體失調(diào)(植物神經(jīng)平衡失調(diào)而引起的身體癥狀)另外，被認(rèn)為是“更年期功能障礙”癥狀的背后，隱藏著抑郁的精神癥狀，表現(xiàn)為兼有“隱匿型抑郁癥”的一種“更年朋抑郁癥”。
直面老年抑郁癥
59歲的李老太過(guò)了近40年家庭主婦的生活。幾年前，丈夫去世了，留下她和唯一的兒子一起生活。日子過(guò)得雖然平淡，卻也溫馨。不久，兒子因公務(wù)出國(guó)。她突然變得十分失落，整日無(wú)所事事，常常一個(gè)人坐在樓下的小花園里，看著來(lái)來(lái)往往的人群發(fā)呆。經(jīng)常一坐就是幾個(gè)小時(shí)。
幾個(gè)月后，兒子從國(guó)外回來(lái)，發(fā)覺(jué)母親的異常，將她送到心理治療內(nèi)科檢查，結(jié)果診斷為患有抑郁癥，且知道產(chǎn)生原因是“空巢綜合征”。
與其它抑郁癥相比，老年抑郁往往更易被人忽視。隨著“空巢”現(xiàn)象的比例增高，加上大多數(shù)人對(duì)患者存在偏見(jiàn)和歧視的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。大多數(shù)老年人寧可自己忍受痛苦也不愿向兒女傾訴或?qū)で缶窨漆t(yī)生的幫助。
老年抑郁癥的癥狀
●嚴(yán)重失眠
原本睡眠良好的老人會(huì)突然變得難以入眠，可雖入睡但醒得過(guò)早，或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的“睡眠感喪失”)，此時(shí)服用抗神經(jīng)衰弱癥的藥物往往毫無(wú)效果。
●便秘
原本排便正常的老人會(huì)變得難以排便，嚴(yán)重可閉結(jié)一周，同時(shí)還會(huì)伴以種種消化障礙，如食欲大減甚至完全不思飲食，有的還出現(xiàn)腹脹、口臭等癥狀。
●心血管異常
老年抑郁癥患者常出現(xiàn)血壓升高、心率中快或某些冠心病癥狀。
●莫名的疼痛
部分老年抑郁癥患者在出現(xiàn)失眠、便秘、心悸等軀體癥狀的同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)諸如頭痛、心痛、腰背痛、關(guān)節(jié)痛等以疼痛為主的癥狀，而且患者自己說(shuō)不清具體部位。
（青少年心理咨詢室 張秀蓮） |
