李愛華，商丘市第一人民醫(yī)院主管營養(yǎng)師，從事臨床營養(yǎng)工作20余年，尤其擅長對糖尿病病人的健康教育和膳食指導(dǎo)。
合理飲食是糖尿病治療的一項基本措施。不論糖尿病類型和病情輕重或有無并發(fā)癥，也不論是否使用藥物治療，都應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行，長期堅持。并且做到總熱量和營養(yǎng)成分適應(yīng)生理需要，保持營養(yǎng)平衡，控制體重在標(biāo)準(zhǔn)范圍，糾正代謝紊亂，使血糖、血脂達(dá)到或接近正常值，預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
1.飲食治療總的原則與要求。合理控制總熱量，以達(dá)到或維持理想體重；平衡膳食以達(dá)到足夠的營養(yǎng)；避免高糖食物；減少高脂肪及高膽固醇食物；多選用高纖維食物，如粗糧和蔬菜；烹調(diào)以清淡為主；定時定量進餐。
2.營養(yǎng)需要。對于超重或肥胖者宜減少熱能供給。消瘦或營養(yǎng)不良者要適當(dāng)增加熱能供給。孕婦、乳母、兒童等有特殊生理需要的人，應(yīng)當(dāng)單獨制定標(biāo)準(zhǔn)。
3.平衡膳食。幾大類食物都要攝入。應(yīng)做到主食粗細(xì)搭配，副食葷素搭配。
4.蛋白質(zhì)。成人按每天0.8—1.2g/kg供給；孕婦、乳母、營養(yǎng)不良及存在感染時，如肝腎功能良好，可按每天1.2—2g/kg供給。兒童糖尿病患者則按每天2—3g/kg。如有腎功能不全，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，按每天0.5—0.8g/kg供給。
5.脂類。糖尿病飲食應(yīng)適當(dāng)降低脂肪供給，由脂肪提供的能量占總能量的30%以下，或按每天0.7—1g/kg。限制動物脂肪和飽和脂肪酸攝入，每天低于300毫克。合并高膽固醇血癥時，每天應(yīng)限制在200毫克以內(nèi)。少食動物內(nèi)臟，多用蒸、煮，燉、拌等方法烹調(diào)。
6.碳水化合物。通常占總熱量的50%—65%。提倡吃點粗糧。
7.膳食纖維。食物纖維一般每天應(yīng)達(dá)到15%—30g。富含膳食纖維的食物有麩皮、干豆、海帶、蔬菜等。
8.維生素。維生素與糖尿病關(guān)系密切，糖尿病易并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)病變可能與V-B1供應(yīng)不足有關(guān)，應(yīng)注意補充。
9.礦物質(zhì)和微量元素。應(yīng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，以防止和減輕原發(fā)性高血壓，適當(dāng)增加鉀、鎂、鈣等元素補充。 |
