
冉秀榮,商丘市第一人民醫(yī)院特需病房(老干部病房)主任,內(nèi)分泌專業(yè)副主任醫(yī)師,先后兩次赴北京301醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí),從事內(nèi)科臨床工作20余年,具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),對內(nèi)科各專業(yè)疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對內(nèi)分泌專業(yè)疾病有較深研究,發(fā)表國家級論文20余篇,榮獲市級科技成果獎(jiǎng)5項(xiàng)。
糖尿病在秋天容易復(fù)發(fā)或加重,北京大學(xué)糖尿病中心主任錢榮立教授分析,這應(yīng)該和秋天不少人食欲增大、攝入糖分變多,還有氣候變化造成的血管不斷舒張、血壓波動(dòng)有關(guān)。據(jù)了解,秋冬季糖尿病患者因并發(fā)癥緊急住院的人數(shù)是其他季節(jié)的2到3倍,主要集中在各類血管病變引起的心腦血管并發(fā)癥、糖尿病腎病、糖尿病肢端壞疽等。因此,糖尿病患者秋天一定要控制好血糖,嚴(yán)防并發(fā)癥。
1.控制飲食。糖尿病患者都知道吃很重要,但秋天更該注意這個(gè)問題,因?yàn)樘鞖庾兝浜笕说娘埩恳话銜?huì)相應(yīng)增大,攝入的熱量也就隨之增加,容易引起血糖的升高和波動(dòng)。提醒患者千萬不要因?yàn)轱嬍碂o度、飲酒增加而擅自改變藥物的服用量,否則藥量不當(dāng)很容易引起低血糖。
2.預(yù)防感冒。呼吸道感染會(huì)引起血糖發(fā)生變化,一些體質(zhì)較弱的人一旦感冒便經(jīng)久難愈,期間血糖更難控制。秋季溫差比較大,是感冒的多發(fā)季節(jié),糖尿病患者免疫力本來就不高,所以,一到秋季,得特別留意別感冒。及時(shí)更換、增減衣服,注意保暖是必要的。糖尿病患者一旦感冒,要抓緊到醫(yī)院去治療,不要自行用藥,以免長時(shí)間引起血糖波動(dòng),使病情加重或復(fù)發(fā)。
3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對于糖尿病患者來說,適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)有益于糖尿病的治療,在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇上,最好選擇簡單、方便、不需要特殊設(shè)備和投入,且利于長期堅(jiān)持的項(xiàng)目,如散步、做操、慢跑、太極拳等。在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上要因人而異,循序漸進(jìn),一般宜從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始,逐漸進(jìn)入中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。另外,多飲水,以預(yù)防脫水,每天至少飲水800至1000毫升,出汗越多,喝得應(yīng)越多。
4.重視防護(hù)。糖尿病的治療,說到底是控制和避免并發(fā)癥的發(fā)生;颊呖赡艽嬖诓煌潭鹊难懿∽,此時(shí),若病情繼續(xù)嚴(yán)重或受外部條件影響,就可能引起糖尿病眼病、足病等并發(fā)癥。秋季氣候干燥,糖尿病患者如果對足部護(hù)理不當(dāng),會(huì)讓微小的創(chuàng)口迅速發(fā)展成糖尿病足,或大面積皮膚潰爛。所以,糖尿病患者在秋季一定要積極控制好血糖并仔細(xì)保護(hù)足部。每天用溫水洗腳,不要使用刺激性肥皂,水溫不超過40℃;足部浸泡不超過10分鐘,洗后輕輕擦干。襪子以純羊毛或棉制品較好,襪口要松,以免影響血液循環(huán)。一旦發(fā)現(xiàn)足部潰瘍感染,則要馬上到醫(yī)院處理。
5.藥物干預(yù)。對于那些高危人群如IGT患者,僅靠生活方式干預(yù)是不能達(dá)到目的的,給予適當(dāng)藥物治療可能會(huì)有所幫助。有證據(jù)表明二甲雙胍、噻唑烷二酮類藥物(TZD)等可降低糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性。
(原載2011年10月19日《商丘日報(bào)》B3版) |