專家簡(jiǎn)介
董建黨
2007年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,商丘市第一人民醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師,中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)胃腸超聲分會(huì)理事,發(fā)表論文十余篇,參與省市級(jí)課題項(xiàng)目多項(xiàng),并獲河南省優(yōu)秀教育成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)兩次,2014年于湖洲師從陸文明學(xué)習(xí)胃腸超聲,2017年于北京大學(xué)第三醫(yī)院學(xué)習(xí)淺表小器官、肌骨神經(jīng)超聲及介入超聲診斷與治療,擅長(zhǎng)腹部胃腸,淺表小器官、肌骨神經(jīng)、心臟及大血管方面超聲檢查。
超聲診斷是將超聲檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用于人體,通過測(cè)量了解生理或組織結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)和形態(tài),發(fā)現(xiàn)疾病,作出提示的一種診斷方法。超聲診斷是一種無創(chuàng)、無痛、方便、直觀的有效檢查手段,尤其是B超,應(yīng)用廣泛,影響很大,與X射線、CT、磁共振成像并稱為4大醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。超聲波是一種高頻率的聲波,沒有放射性,對(duì)人體安全、無害,目前超聲已逐漸成為首選檢查方法之一。
890健康小學(xué)堂
超聲檢查前準(zhǔn)備
1.檢查腹部之前,患者需禁食8小時(shí)以上,以保證膽囊膽管內(nèi)充盈膽汁,并減少胃腸道的內(nèi)容物和氣體的干擾。通常在前一日晚飯后開始禁食,次日上午空腹檢查。下午檢查者中午禁食。
2.膀胱、前列腺檢查者,需充盈膀胱。請(qǐng)于來醫(yī)院前1-2小時(shí)喝水1000-1500毫升(或各種飲料),喝水后不要排尿,使膀胱適度充盈,以利于檢查。
3.X線胃腸造影的鋇劑是超聲的強(qiáng)反射和吸收劑。膽囊、膽管附近胃腸道內(nèi)殘存有鋇劑,會(huì)影響超聲檢查,應(yīng)在X線胃腸造影三日后,膽系造影兩日后再做超聲檢查。
4.胃鏡、結(jié)腸鏡檢查者需兩天后再做超聲檢查。
5.腹部脹氣者影響膽囊、膽管及胰腺圖像的觀察,可服用乳酶生片劑三天后檢查。
6.婦產(chǎn)科病人檢查前準(zhǔn)備:凡行婦科經(jīng)腹及妊娠小于三個(gè)月檢查時(shí),為避免腸管內(nèi)容物、尤其是氣體的影響,宜在檢查前排空大便,使腸內(nèi)無糞塊或鋇劑殘留;來醫(yī)院前1-2小時(shí)喝水1000-1500毫升(或各種飲料),喝水后不要排尿,使膀胱適度充盈,以利于檢查,產(chǎn)科病人懷孕3個(gè)月以上者無特殊準(zhǔn)備,但妊娠中晚期可疑前置胎盤者,仍需飲水充盈膀胱后再做檢查。
7.心臟、肢體血管、甲狀腺、乳腺、胸水、及婦科經(jīng)陰檢查和經(jīng)顱多譜勒超聲檢查者,均無特殊要求。
彩超可以檢查哪些部位和疾。
1、腹部彩超:診斷肝臟、膽囊、胰腺、脾臟及腎臟、胃腸、腹腔等器官的多種病變。前列腺彩超:診斷前列腺增生、前列腺瘤、囊腫、結(jié)石等;
2、小器官方面:甲狀腺彩超:診斷甲狀腺腫大,甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、囊腫、甲狀腺癌等;乳腺彩超:乳腺增生、乳腺囊腫、纖維腺瘤、乳腺癌等等;
3、淺表淋巴彩超:輔助診斷淋巴結(jié)炎癥及惡性腫瘤等;
4、淺表關(guān)節(jié)、肌肉骨骼、神經(jīng)檢查:外周神經(jīng)、肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)等,比如:外周神經(jīng)占位及卡壓、肌腱撕裂、肩周炎、關(guān)節(jié)韌帶損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎,特別對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的評(píng)估有很大幫助等等;
5、全身重要血管彩超:對(duì)于頸動(dòng)脈斑塊,血管狹窄率測(cè)量、動(dòng)脈體瘤、腹主動(dòng)脈瘤、血管閉塞性脈管炎、慢性下肢靜脈功能不全、下肢靜脈血栓等疾病有重要的診斷意義。膀胱、輸尿管彩超:檢查膀胱、輸尿管結(jié)石或占位性病變等。
6、心臟彩超:診斷有無先天性心臟病,風(fēng)濕性心臟病造成的心臟損害及冠心病、心包積液,各種心肌病、心功能測(cè)定等。而且我們醫(yī)院在全市率先開展了經(jīng)食道超聲的診斷新業(yè)務(wù),將更加有力的為全市人民的心臟健康保駕護(hù)航。
7、盆腔彩超、陰道彩超:診斷子宮有無增大、肌瘤、囊腫、其他惡性占位及孕婦產(chǎn)前檢查等。
一般的超聲檢查有哪些需要注意的事項(xiàng)?
腹腔的肝、膽、胰、包括腎上腺、腎動(dòng)脈的探測(cè),前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物,檢查前1天晚宜清淡飲食,當(dāng)天需空腹禁食。病人如同時(shí)要作胃鏡或數(shù)字胃腸造影等檢查,應(yīng)先行超聲檢查,或在上述檢查1天后進(jìn)行。輸尿管、膀胱、前列腺、婦科經(jīng)腹超聲像子宮、附件檢查前需憋尿。經(jīng)陰道超聲檢查無須憋尿。產(chǎn)科檢查妊娠小于12周需憋尿,大于12周無須特殊準(zhǔn)備;最佳產(chǎn)科四維彩超胎兒畸形篩查應(yīng)安排在18~24周進(jìn)行。經(jīng)直腸前列腺和精囊腺檢查前需排空大便。
心臟、腹部及乳腺檢查最好穿上下身分開的衣服,不宜穿連衣裙。行頸部血管及甲狀腺檢查不宜穿高領(lǐng)衣服,不宜戴項(xiàng)鏈。
不能配合的嬰幼兒可服用鎮(zhèn)靜藥物后進(jìn)行檢查。超聲造影、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢及各種介入性超聲治療的注意事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)面告知,并簽署知情同意書后進(jìn)行檢查;加懈哐獕骸⑻悄虿〉嚷圆〉幕颊,建議切勿擅自停藥,并提前預(yù)約,以便盡早檢查。
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