專家簡介

梁璐

商丘市第一人民醫(yī)院腫瘤二科，主治醫(yī)師。2008畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)腫瘤學(xué)專業(yè)，碩士研究生。2018年在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)修一年，從事肺癌，胃癌，結(jié)腸癌，乳腺癌等多種腫瘤疾病的診斷及治療。從業(yè)10余年，在國家級(jí)期刊發(fā)表多篇論文。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發(fā)病率居首位，胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。

890健康小學(xué)堂
臨床表現(xiàn)

早期胃癌多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀，難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能時(shí)才出現(xiàn)較為明顯的癥狀，但均缺乏特異性。

疼痛與體重減輕是進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀�；颊叱Ｓ休^為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進(jìn)食后飽脹，隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難；幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn)。

當(dāng)腫瘤破壞血管后，可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現(xiàn)向腰背部放射的持續(xù)性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激征象；腫瘤出現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或壓迫膽總管時(shí)，可出現(xiàn)黃疸；遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結(jié)。

晚期胃癌患者常可出現(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

預(yù)防

1.規(guī)律進(jìn)食：尤其是年輕人，不要過饑過飽。

2.健康的飲食結(jié)構(gòu)，營養(yǎng)均衡：減少腌制、熏制、油炸食物，避免攝入致癌物質(zhì)；戒煙；避免空腹吃柿子以免造成胃結(jié)石；少食用咖啡、濃茶等，以免對胃粘膜造成損壞；低鹽飲食，高鹽可以破壞胃粘膜屏障，增加患癌風(fēng)險(xiǎn)；少吃辛辣食物，過熱，過冷，高脂肪，高膽固醇食物。

3.多食新鮮水果、蔬菜，比如：大蒜，洋蔥，可降低胃中亞硝酸鹽含量；菌菇類，含有多糖體，抗癌作用明顯，提純的香菇多糖在臨床上用于抗癌治療；番茄：含有番茄素和胡蘿卜素，抗氧化劑，能中和體內(nèi)自由基；

4.護(hù)胃食品：開心果富含油酸，可以輔助保護(hù)胃粘膜；紫甘藍(lán)含有類似生胃酮物質(zhì)，刺激胃粘膜分泌粘液。