專家簡(jiǎn)介

常國棟

常國棟，中共黨員，碩士研究生，副主任醫(yī)師，河南省“首席科普專家”，河南省紅十字會(huì)“送醫(yī)下鄉(xiāng)先進(jìn)個(gè)人”，商丘市“十大杰出青年”，中國心臟康復(fù)委員會(huì)委員，河南省腦卒中委員會(huì)常委，河南省心電生理委員會(huì)委員，商丘市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書長。2012年在“北京阜外心血管病醫(yī)院心臟電生理中心”進(jìn)修學(xué)習(xí)，率先于我市開展“快速心律失常的射頻消融治療”，治愈率達(dá)到99%，“房顫和室速的射頻消融術(shù)”均填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白。2016年以來開展的“心臟康復(fù)治療”，有效預(yù)防了心血管疾病的發(fā)生、降低了再次心肌梗死率和心血管疾病死亡率，提高了心臟病患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。同時(shí)還擅長“冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)”和各種心血管急危重癥的現(xiàn)代診治，尤其在冠心病、高血壓、高脂血癥、心衰、心律失常的治療方面有獨(dú)到見解和顯著治療效果。在SCI、國家級(jí)和核心雜志上發(fā)表論文、論著數(shù)10余篇，開展“心血管健康教育”百余場(chǎng)。被聘為“新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院特聘教師”，先后被評(píng)為“十佳醫(yī)生”、“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“優(yōu)秀帶教老師”和“先進(jìn)工作者”。從醫(yī)理念：醫(yī)術(shù)為首，醫(yī)德為本，創(chuàng)新為魂、行醫(yī)為民。

心房顫動(dòng)，簡(jiǎn)稱就是房顫，它屬于心律失常的一種。通俗易懂來說，就是整個(gè)心臟不規(guī)律的跳動(dòng)，具體表現(xiàn)為或快，或慢，或是快慢不等。心房顫動(dòng)是臨床上最常見的心律失常之一。常見的臨床癥狀有心悸、胸悶和運(yùn)動(dòng)耐量下降等，也有患者無明顯癥狀，僅在體檢或因其他原因做心電圖時(shí)發(fā)現(xiàn)。很多患者因?yàn)槟X梗住院、半身癱瘓，才查出有房顫，或者因?yàn)閷?duì)房顫危害認(rèn)識(shí)不夠，發(fā)現(xiàn)了沒有積極治療，耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)，才發(fā)生了腦梗這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，令人扼腕嘆息！

房顫（心房纖顫）的綜合管理

房顫的病因有哪些？

房顫也是一種生活方式疾病，診斷是否屬于房顫，心電圖檢查很關(guān)鍵。房顫的發(fā)生是有很多綜合原因的，最為常見的就是高血壓，高齡也是一個(gè)重要因素，70歲、80歲的人更容易得房顫，高血壓也容易“找”上這個(gè)年齡段的人群。其實(shí)，現(xiàn)在很多疾病和我們的生活方式都息息相關(guān)。例如房顫，房顫的發(fā)病除了和年齡的增長有關(guān)，它也是一種生活方式疾病。房顫發(fā)生的基礎(chǔ)包括吸煙、過量飲酒、不健康的飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖等。此外，控制好這些相關(guān)危險(xiǎn)因素，如糖尿病、高血壓、肥胖、冠心病、睡眠呼吸暫停綜合征等，有助于將房顫的苗頭扼殺在搖籃里。在日常生活中，保護(hù)心臟的好習(xí)慣有戒煙、限酒、低鹽、減重、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等。

出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)提示有可能發(fā)作房顫了？

我們平時(shí)愛形容“心跳加速，如小鹿亂撞”，說是一個(gè)情緒激動(dòng)時(shí)會(huì)有的表現(xiàn)，可是并沒有出現(xiàn)任何激動(dòng)的事情，心臟時(shí)常跳得又快又亂,就不正常了。房顫的疑似癥狀還有心悸、氣短、頭暈、黑曚等，摸脈搏的時(shí)候沒有規(guī)律，或是時(shí)快時(shí)慢，有時(shí)候摸得到，有時(shí)候摸不到等等異常情況，需要提高警惕，最好去醫(yī)院心血管看看是否得了房顫，及時(shí)就診。如果我們?cè)谏�活中發(fā)現(xiàn)自己存在房顫的情況，先不必過于驚慌，有可能是一些外部因素導(dǎo)致的，只要我們遠(yuǎn)離這些因素就會(huì)恢復(fù)正常了。但若是排除了外部因素的情況還是出現(xiàn)了房顫，那就有可能是因?yàn)榧膊〉木壒蕦?dǎo)致的了，建議立刻前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診治，早發(fā)現(xiàn)早治療早日恢復(fù)健康。

房顫有哪些危害？

房顫在成年人中的患病率是0.7%~1%，我國13億人，約有1000萬房顫病人。房顫發(fā)病會(huì)隨著年齡增加而增加，年齡每增加10歲，房顫發(fā)病就增加一倍。年輕人房顫患病率約是0.1%~0.3%。80歲以上的人群發(fā)病率是8%左右。房顫的最大危害就是形成血栓和栓塞，血栓一旦脫落，沿著動(dòng)脈跑到了大腦中，容易發(fā)生腦動(dòng)脈栓塞，致使偏癱。部分老年慢性房顫沒有感覺，也沒有什么癥狀，然而最大的危害就是腦中風(fēng)。

房顫能根治嗎？

發(fā)生房顫的患者也不要過于擔(dān)心，它是可以進(jìn)行治療及控制的疾病。其中射頻消融手術(shù)已經(jīng)成為治療房顫的重要手段，它是導(dǎo)管通過股靜脈到達(dá)指定位置后發(fā)放高頻電磁波（射頻能量），沿著肺靜脈開口周圍像機(jī)關(guān)槍一樣"突突突"打一圈消融點(diǎn)。通過溫度升高，使局部心房肌肉產(chǎn)生環(huán)形疤痕，像"防火墻"一般將搗蛋鬼們隔絕在外，進(jìn)而使心臟恢復(fù)規(guī)律跳動(dòng)。一般損傷的范圍是很小的，直徑是在3-4mm左右，不會(huì)影響到正常心肌組織，而且在術(shù)中患者一般是沒有明顯的癥狀。已經(jīng)成為根治房顫的最有效的辦法。有了這些基本的概念和以上初步的了解，相信房顫患者和家屬對(duì)于射頻消融手術(shù)就沒有那么恐懼和擔(dān)憂了。因?yàn)槟吧�，所以恐懼，這種成熟而有效的治療手段可以根治80%以上的房顫患者，我相信房顫射頻消融一定會(huì)造福越來越多的患者。