專家簡介

朱麗娟
朱麗娟,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,南京醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。河南省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會第三屆青年委員會委員,河南省醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)分會第二屆盆底學(xué)組委員,河南省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會首屆青年委員會委員,河南省婦幼保健協(xié)會婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會、婦科腫瘤專業(yè)委員會、生殖外科與宮腔輸卵管疾病專業(yè)委員會第一屆委員,河南省抗癌協(xié)會腹膜后腫瘤專業(yè)委員會委員。商丘市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會常委兼秘書,商丘市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會青年委員會副主任委員。2012.07-2013.01在上海瑞金醫(yī)院腔鏡中心進(jìn)修宮、腹腔鏡手術(shù),2019.2-2019.8在上海腫瘤醫(yī)院進(jìn)修婦科腫瘤的規(guī)范化治療。擅長婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病及急危重癥、婦科腫瘤的診治,發(fā)表國家級論著及論文10余篇。
宮頸癌是女性生殖道最常見的婦科惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織(WHO)2018年發(fā)布,全球?qū)m頸癌發(fā)病率為每10萬人中有約13人患病,死亡率為每10萬人中有約7人因?qū)m頸癌死亡,2018全球新發(fā)宮頸癌病例約56.9萬例,死亡病例約31.1萬例,其中84%的病例發(fā)生于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的國家。在我國宮頸癌發(fā)病以40~50歲為最多,60~70歲是發(fā)病的又一高峰年齡段,目前,發(fā)病有年輕化趨勢。
HPV≠宮頸癌
宮頸癌發(fā)病的主要原因是高危HPV的持續(xù)感染,但是HPV感染就意味著會發(fā)展為宮頸癌嗎,當(dāng)然不是。
首先:HPV 感染很常見,幾乎所有性活躍的人都會在性活躍后的幾個月到幾年內(nèi)感染 HPV。這些感染中約有一半屬于高危型 HPV。約80%的女性一生中至少有過一次高危HPV的感染,那么10萬人中,高危HPV的感染人數(shù),可達(dá)8萬人,全球?qū)m頸癌發(fā)病率為每10萬人中有約13人患病,即使這些宮頸癌都是HPV感染造成的,也只是8萬HPV感染的人群中,有13人發(fā)展為宮頸癌,所以說,感染了高危的HPV,發(fā)生宮頸癌的幾率也是很小的。
其次,大多數(shù) HPV 感染不會導(dǎo)致癌癥,我們的免疫系統(tǒng)通常會控制 HPV 感染,約80%的患者,2年內(nèi)HPV轉(zhuǎn)陰了,不需要任何的外界治療。只有高危HPV持續(xù)的感染,才會導(dǎo)致宮頸癌,但這個發(fā)生率,也是不高的。
但是現(xiàn)在很多女性朋友,一旦體檢發(fā)現(xiàn)HPV感染,就開始惴惴不安,網(wǎng)上再一檢索,或者聽某某醫(yī)生一說,HPV會導(dǎo)致宮頸癌,就更加恐懼,焦慮,失眠了,嚴(yán)重影響工作生活。
HPV感染了怎么辦?
1、 正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù),HPV型別,TCT檢查結(jié)果,年齡,有沒有癥狀等等,決定是否進(jìn)行陰道鏡檢查,必要時活檢,若是高危的16,18型感染,一定要及時陰道鏡檢查。若檢查有宮頸的病變,及時治療,若沒有病變,定期隨訪,包括HPV的復(fù)查,TCT的檢查。
2、 提高自身的免疫力,合理的飲食,睡眠,鍛煉,忌煙戒酒等等,給身體一定的時間,去清除HPV。
很多人不能夠接受這樣的方案,HPV感染放著不管嗎,等著病變嗎?趕緊給我用藥,把病毒給我殺死,或者清除出去,不能等到有病變了再治。但是呢,目前尚未發(fā)現(xiàn)能夠有效清除HPV的藥物,咱們的生活中,網(wǎng)絡(luò)上,到處都是治療HPV的廣告,少則上千,多則上萬,事實(shí)上,都沒有多大的價值,用了之后,也不會相對于不用藥,提高HPV的清除率。不要被許多病人在哪里怎么治療好了蒙騙,因?yàn)?0%的患者,即使不治療,2年的轉(zhuǎn)陰率也在80%左右。
而且,從HPV的感染,到宮頸癌,平均要10年左右的時間,只要定期檢查,在發(fā)展為宮頸癌之前,肯定有機(jī)會把癌前病變篩選出來,做個小手術(shù)就解決了。
所以,感染了HPV,不要驚慌,聽醫(yī)生的話,重視隨訪檢查。
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