支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和T細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，具有氣道高反應(yīng)的特征。兒童哮喘嚴(yán)重威脅兒童健康，我國(guó)兒童哮喘患病率為0.5%-2.0%，個(gè)別地區(qū)高達(dá)5%。哮喘病情反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期、系統(tǒng)地治療，嚴(yán)重影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育、身心健康和學(xué)習(xí)，從而降低哮喘兒童的生命質(zhì)量，哮喘的突發(fā)性及長(zhǎng)期的慢性炎癥注定家庭護(hù)理的重要性。
1.適宜的家庭環(huán)境
保持居室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，不在居室內(nèi)飼養(yǎng)寵物，不擺放花草，盡量不穿腈綸、滌綸等化纖衣料及動(dòng)物皮毛衣物，衣物被服經(jīng)常清洗，家中打掃時(shí)防止塵土飛揚(yáng)；嚴(yán)禁家人吸煙，避免有害氣體及強(qiáng)光刺激。
2.心理護(hù)理
心理護(hù)理包括家庭成員的心理護(hù)理和哮喘兒童的心理護(hù)理。由于兒童哮喘的反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)父母都會(huì)出現(xiàn)一定的心理問題，如焦慮、抑郁甚至出現(xiàn)狂躁，然而這些負(fù)面情緒不僅會(huì)影響兒童哮喘的治療和恢復(fù)，反而引起哮喘兒童的自責(zé)感從而加重病情，這種結(jié)果又會(huì)刺激父母不良情緒的產(chǎn)生形成惡性循環(huán)，最終經(jīng)久不愈。哮喘發(fā)作時(shí)患兒十分恐懼、緊張、而緊張與恐懼會(huì)加重哮喘癥狀，所以家長(zhǎng)除了關(guān)心、體貼、安慰外、要盡量穩(wěn)定患兒情緒，避免緊張焦慮，可緩解發(fā)作或預(yù)防復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)患兒也有著直接的影響，所以家長(zhǎng)也要注重自我情緒的調(diào)節(jié)，維持良好的親子關(guān)系，以提高患兒的安全感和依從性，以減少負(fù)面情緒引起的哮喘發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度，并提高治療效果，改善預(yù)后。
3.飲食護(hù)理
密切注意孩子的生活，飲食習(xí)慣，尋找引發(fā)哮喘的致敏因素。盡量避免與致敏物質(zhì)接觸；同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給孩子足夠的蛋白質(zhì)、維生素，保持孩子營(yíng)養(yǎng)均衡。飲食要清淡而富有營(yíng)養(yǎng)，忌食生冷油膩、辛辣酸甜以及海鮮魚蝦等容易引起過敏的食物，同時(shí)鼓勵(lì)患兒多飲水。
4.病情觀察及用藥護(hù)理
了解哮喘誘發(fā)因素及先兆：（1）常見的誘因：上呼吸道感染、過敏原、理化因素刺激；精神因素或者情緒波動(dòng)條件反射等：氣候變化、劇烈運(yùn)動(dòng)、服用某些藥物等，（2）發(fā)作先兆：發(fā)作前常有年末過敏現(xiàn)象，如鼻、眼瞼癢，打噴嚏流涕、干咳等；胸部有緊縮感、胸悶；咽喉發(fā)癢；呼吸加快；峰值呼氣流速測(cè)定值下降。當(dāng)患兒哮喘繼發(fā)感染時(shí)，其呼吸道分泌物較多，如來不及送醫(yī)院，家長(zhǎng)要注意激勵(lì)患兒排痰，去除口鼻腔分泌物，防止發(fā)生呼吸道窒息。
吸入糖皮質(zhì)激素已作為治療哮喘的首選藥物，家長(zhǎng)應(yīng)走出只在發(fā)作期治而癥狀緩解后停藥的誤區(qū)，規(guī)范化按階梯治療對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作非常重要。掌握正確的給藥方法，用藥時(shí)間，長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范用藥，是控制哮喘發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。用藥后洗臉、漱口，防止口腔霉菌感染。
定期隨訪、復(fù)診，以評(píng)價(jià)治療后效果及肺功能改善情況。
5.增強(qiáng)患兒機(jī)體的免疫力
制定合理的體格鍛煉計(jì)劃，提高運(yùn)動(dòng)耐力，抵抗力，康復(fù)能力。依照每位患兒的情況而定，每周運(yùn)動(dòng)4-5次，每次20-30分鐘，從快步走、慢跑到游泳，吹氣球，跳繩等循序漸進(jìn)逐漸增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免去人多封閉的場(chǎng)所，適時(shí)增減衣物。
哮喘患兒的家庭護(hù)理異常重要，護(hù)理措施得當(dāng)就恢復(fù)的快，甚至痊愈，護(hù)理不當(dāng)，就會(huì)促使疾病復(fù)發(fā)或?qū)е虏∏榧又�，因此，兒童家屬掌握一些�?jiǎn)單的家庭護(hù)理和康復(fù)措施，已達(dá)到配合治療，改善患兒自覺癥狀，延遲緩解間歇期，減少發(fā)作次數(shù)，減輕癥狀、改善肺功能的目的。
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