高血脂是人體脂肪代謝異常，導(dǎo)致血漿中的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低而引起的。它的發(fā)病是一個(gè)慢性過程。輕度的高血脂通常沒有任何不舒服的表現(xiàn)，大多是在檢查身體或其他疾病檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，但血脂過高容易造成“血液黏稠”堵塞血管，從而引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦梗死、脂肪肝、胰腺炎等一系列疾病。

　　一、血脂多久查一次合適？

　　小于40歲的成年人每2至5年進(jìn)行1次常規(guī)血脂四項(xiàng)檢測(cè)；大于等于40歲的成年人每年至少應(yīng)進(jìn)行1次；動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群應(yīng)根據(jù)個(gè)體化防治的需求進(jìn)行血脂檢測(cè)；家族性高膽固醇血癥者的一級(jí)和二級(jí)親屬均應(yīng)進(jìn)行血脂篩查。

　　二、哪些人需要重點(diǎn)查血脂？

　　有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史者；存在多項(xiàng)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病危險(xiǎn)因素的人群，如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙；有早發(fā)心血管疾病家族史者，指男性一級(jí)直系親屬在55歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，或有家族性高脂血癥患者；皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。

　　三、常規(guī)血脂四項(xiàng)的意義是什么？

　　總膽固醇TC、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C以及甘油三酯TG在血脂檢查中被稱為“血脂四項(xiàng)”，通過這四項(xiàng)的數(shù)值，基本就可以判定一個(gè)人的血脂是否正常。

　　總膽固醇是指血液中膽固醇的總含量，該指標(biāo)升高則表示容易形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致心腦血管疾病。

　　高密度脂蛋白膽固醇，能將沉積在血管中的膽固醇運(yùn)回肝臟，變成膽汁隨糞便排出體外，可以降低心臟病等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，因而也被稱為血管的“清道夫”，數(shù)值越高越好。

　　低密度脂蛋白膽固醇，被認(rèn)為是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和發(fā)展的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，它負(fù)責(zé)將肝臟中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到身體的各個(gè)組織細(xì)胞，但卻不負(fù)責(zé)將送出的膽固醇收回，這個(gè)指標(biāo)越高，發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

　　甘油三酯是人體脂肪的組成部分，可以為人體儲(chǔ)存和供給能量。甘油三酯升高，往往與飲食有關(guān)，甘油三酯指標(biāo)升高嚴(yán)重時(shí)會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎。

　　四、血脂控制多少是合適的？

　　普通健康者“壞膽固醇”≦3.4mmol/L就可以；而40歲以上的糖尿病患者建議“壞膽固醇”要在2.6mmol/L以下。具體的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)可以由醫(yī)生結(jié)合自身狀況判斷。降血脂治療是長期的，當(dāng)血脂降到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)后，也不要立即停藥。不同程度的心血管病人，應(yīng)當(dāng)有不同的降脂目標(biāo)。

　　五、血脂的藥物治療

　�。�1）他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石。

　�。�2）中等強(qiáng)度的他汀類藥物是中國人群降脂治療的首選策略。

　　（3）降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用是血脂異常治療策略的基本趨勢(shì)。

　　（4）降脂治療應(yīng)定期隨訪觀察療效與不良反應(yīng)并調(diào)整治療方案，認(rèn)真貫徹長期達(dá)標(biāo)理念。

　　六、合理飲食、控制體重

　　建議高血脂患者不要吃太油膩的食物，以低鹽、低脂、低糖、清淡的食物為主。如新鮮水果和蔬菜、豆類制品、瘦肉等，也要多吃一些富含有膳食纖維的食物，如綠葉的蔬菜和水果，一些粗糧也是比較適合高血脂患者，如：山藥、芋頭、燕麥、高粱米，小米、蕎麥等。